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【专业原创】口腔执业医师考试辅导-窝沟封闭

2020-03-12 20:51 来源:医学教育网
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现在很多家长对孩子的牙齿非常重视,尤其是牙齿的预防上。但很多非专业人士对牙齿的预防仍然缺乏一定的了解,所以我们在这里针对孩子牙齿的一种非常重要的保护方法——窝沟封闭为大家进行讲解。

多大的孩子需要做窝沟封闭?

——乳磨牙在3~4岁,第一恒磨牙在6~7岁,第二恒磨牙在11~13岁为最适宜封闭的年龄。

什么样的牙齿需要做窝沟封闭?

——深的窝沟,可以卡住探针的牙(包括可疑龋)。

若对侧同名牙患龋或有患龋倾向的牙可考虑进行窝沟封闭。

什么样的牙齿不需要做窝沟封闭?

——牙面无深的沟裂点隙、自洁作用好,不适合封闭。患者不能配合操作以及牙尚未完全萌出,被牙龈覆盖则不适合封闭。

做窝沟封闭的时机?

——牙萌出后达咬合平面即适宜做窝沟封闭,一般是在牙萌出后4年之内。

窝沟封闭的操作步骤——

1.清洁牙面:低速手机上装橡皮杯,蘸清洁剂刷洗牙面。

(清洁剂用浮石粉或不含氟牙膏,不能使用含有油质的清洁剂。)

2.酸蚀:酸蚀剂——磷酸液或含磷酸的凝胶。

酸蚀面积——牙尖斜面的2/3。

酸蚀时间——恒牙酸蚀20~30秒,乳牙酸蚀60秒。

(酸蚀过程中不要擦拭牙面)

3.冲洗干燥:水枪加压冲洗10~15秒。用磷酸凝胶酸蚀,冲洗时间加倍。

4.涂封闭剂:用毛刷使封闭剂渗入窝沟,排出窝沟内的空气,将封闭材料覆盖全部酸蚀面。

5.固化:光固化封闭剂照射距离约离牙尖1mm,照射时间约为20~40秒。

6.检查:用探针检查固化程度,有无气泡,是否有遗漏的窝沟等。

丁欣老师

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