
【病例分析】
男,40岁。
主诉:2上前牙烤瓷冠修复2年,伴牙龈红肿。
现病史:2年前2上前牙龋坏缺损,充填治疗后颜色不美观,进行烤瓷冠修复。修复后一直牙龈红肿,刷牙出血,龈缘灰暗,无自发痛史。
既往史:否认全身系统性疾病及传染病史,否认药物过敏史。
个人史:吸烟30年,30支/天
家族史:无特殊记载。
检查:左上、右上1烤瓷冠修复,不松动,叩诊(-),不松动,龈缘红肿,探诊出血,未及釉牙骨质界,修复体边缘有缝隙,卡探针。左上1冠短,烤瓷冠唇侧边缘位于龈缘上5mm,牙根色黑。左上1唇侧龈缘低于右上1唇侧龈缘2mm。左上、右上1根充完善,根长及牙槽骨高度无异常,根尖周未见异常。左下67舌侧牙龈可见一白色斑块,不能拭去,界限清楚,表面粗糙。余黏膜未见异常。
1.主诉疾病的诊断和诊断依据
2.非主诉疾病的诊断和诊断依据
3.主诉疾病的治疗
4.全口其它疾病的治疗设计
【参考答案】
1.主诉疾病诊断:右上1左上1牙体缺损(不良修复体)。
诊断依据:左上、右上1烤瓷冠修复,不松动,龈缘红肿,探诊出血,未及釉牙骨质界,修复体边缘有缝隙,卡探针。左上1烤瓷冠唇侧边缘位于龈缘上5mm。
2.非主诉疾病诊断:白斑。
3.主诉疾病的治疗:右上1左上1去除不良修复体,视牙体情况行冠修复或者桩核冠修复。
4.白斑的治疗:首先应去除可能的致病因素,戒烟。定期复查。
提示:以上题目为考生回忆内容,可能和还原考点练习题有所出入,仅供参考!
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