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口腔医师实践技能【病史采集】试题:男,23岁,张口受限2天(附解析)

2021-04-30 16:22 来源:医学教育网
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关于“口腔医师实践技能【病史采集】试题:男,23岁,张口受限2天(附解析)”,医学教育网编辑整理分享具体资料内容如下:

第四考站-题号17:

男,23岁,张口受限2天
要求考生回答:作为口腔医师,请根据患者基本情况及主诉回答以下问题:
1、询问患者现病史及相关内容2、口述考虑的可能疾病

解析:

1.询问病史要点

(一)现病史及相关内容

1)开口受限的性质、程度和持续时间:询问患者开口受限的程度,是突然发生的还是渐进性加重,开口受限程度有无变化。

2)是否伴有疼痛及疼痛部位。

3)面部是否有肿胀或膨隆,肿胀是否有消长史。

4)关节弹响和杂音。

5)有无外伤。

6)口腔和颌面部皮肤是否有瘘孔。

7)面型有无异常。

(二)既往病史

口腔颌面部外伤史、口腔颌面部感染史、颞下颌关节紊乱病史、中耳炎史、头颈部放疗史以及口腔治疗史或拔牙史。

(三)全身健康状况

有无类风湿关节炎史等系统性关节炎史、癔症史等。

2.面部慢性炎症、颞下颌关节紊乱病、陈旧骨折错位愈合、智牙冠周炎。

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