关于“口腔执业医师实践技能病史采集试题：女,58岁。主诉:下前牙松动2年。”，医学教育网编辑整理分享具体资料内容如下：
第4考站-题号2： 女,58岁。主诉:下前牙松动2年。 要求考生回答:请根据患者基本情况及主诉回答以下问题: 1.询问患者现病史及相关的内容。 2.口述考虑的可能疾病。 |
解析： 1.（1）现病史 1）何时出现的牙松动，牙松动的部位，多个牙松动还是单个牙松动。 2）是否伴有牙移位。 3）牙龈肿胀情况，肿胀的部位和范围，有无溢脓。 4）牙龈出血情况，出血的部位。 5）是否伴有牙痛或根尖部肿痛，牙痛的时间，牙有无伸长感。 6）有无咬合痛或咬合不适，或咬东西时是否疼痛，出现的时间。 7）有无外伤史及外伤发生的时间，有无咬物时硌伤。 8）相应部位有无肿物或颌骨膨隆及出现的时间。 9）有无全身症状，如有无发热、寒战等。 （2）既往史：是否有牙周手术治疗史，患牙的正畸或牙外科正畸史，有无口腔颌面部及其邻近器官的疾病。有无牙因松动而脱落史。 （3）全身情况：有无糖尿病、白血病、冠心病、高血压、肿瘤等疾病。是否是更年期等。是否做过头颈部放疗。 （4）家族史：父母有无牙早失现象。 2.1）牙周炎。2）牙外伤。3）颌骨肿瘤/囊肿。4）骨髓炎。5）慢性根尖周炎。6）牙周脓肿。 |
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