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口腔执业医师第4站病史采集试题:男,68岁,主诉:双侧牙后松动,咀嚼无力3年

2020-06-05 16:48 来源:医学教育网
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关于“口腔执业医师第4站病史采集试题:男,68岁,主诉:双侧牙后松动,咀嚼无力3年”,医学教育网编辑将有关题目及相关解析分享如下,希望对大家复习相关内容提供帮助!

病史采集:男,68岁,主诉:双侧牙后松动,咀嚼无力3年。

询问现病史及相关内容;口述可能的疾病

解析:询问病史要点

(一)现病史

1.何时出现的牙松动,牙松动的部位,多个牙松动还是单个牙松动。

2.是否伴有牙移位。

3.牙龈肿胀情况,肿胀的部位和范围,有无溢脓。

4.牙龈出血情况,出血的部位。

5.是否伴有牙痛或根尖部肿痛,牙痛的时间,牙有无伸长感。

6.有无咬合痛或咬合不适,或咬东西时是否疼痛,出现的时间。

7.有无外伤史及外伤发生的时间,有无咬物时硌伤。

8.相应部位有无肿物或颌骨膨隆及出现的时间。

9.患者的年龄,是否为儿童替牙期。

10.有无全身症状,如有无发热、寒战等。

(二)既往史

患牙的治疗史包括牙周手术治疗史,患牙的正畸或牙外科正畸史,有无口腔颌面部及其邻近器官的疾病。有无牙因松动而脱落史。

(三)全身情况

有无糖尿病白血病冠心病高血压、肿瘤等疾病。是否是月经期、产褥期、更年期等。是否做过头颈部放疗。

(四)家族史

父母有无牙早失现象。

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