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病史采集：颈部正中包块20天。

解析：询问病史要点

（一）现病史

1.肿胀出现的时间（为先天性抑或后天性）、发展过程。

2.肿胀范围有无改变，有无全身反应。

3.肿胀是否伴有疼痛及疼痛的性质。

4.肿胀性质为质地松软还是较硬，皮肤颜色有无改变等。

5.肿胀是否造成其他的功能障碍，例如，开口受限、吞咽困难等。

（二）既往史

肿胀是否反复发作，有无外伤、手术、过敏及其他治疗史。

（三）全身情况

有无体温变化，是否做过末梢血象检查。

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