伦理决策是一个复杂的过程，在口腔执业中，需要综合考虑多方面的因素，以确保决策符合伦理道德要求，保障患者的权益和利益。

首先，患者的自主性是必须首要考虑的因素。患者有权了解自己的病情、治疗方案、可能的风险和预后等信息，并根据这些信息自主做出决定。口腔医师应该充分尊重患者的意愿，为患者提供详细、准确的信息，帮助他们做出符合自身利益的选择。例如，在选择牙齿修复材料时，要向患者介绍不同材料的优缺点，让患者根据自己的经济状况、美观需求等进行自主选择。

其次，医疗的有益性和无害性原则也至关重要。医师的决策应该以患者的健康利益为出发点，选择最适合患者的治疗方案，尽可能地为患者带来益处，同时避免对患者造成不必要的伤害。在制定治疗计划时，要充分评估治疗的风险和收益，确保治疗的安全性和有效性。比如，对于一些患有全身性疾病的患者，在进行口腔手术前，要充分考虑手术对患者整体健康的影响，采取必要的措施降低风险。

再者，公正性也是伦理决策中不可忽视的因素。医师应该公平地对待每一位患者，不因为患者的性别、年龄、种族、社会地位等因素而区别对待。在资源分配方面，要合理、公正地分配口腔医疗资源，确保每一位患者都能得到适当的治疗。例如，在安排口腔治疗的顺序时，要根据患者的病情严重程度和紧急程度进行合理安排，而不是根据其他非医疗因素。

另外，伦理原则和法律法规也是伦理决策的重要依据。口腔医师必须遵守相关的伦理准则和法律法规，确保决策的合法性和合规性。在处理一些复杂的伦理问题时，要参考专业的伦理指南和法律规定，做出正确的决策。

最后，还需要考虑社会文化因素。不同的社会文化背景可能会对患者的价值观和伦理观念产生影响。医师应该了解患者的文化背景，尊重他们的文化习俗和信仰，在决策过程中充分考虑这些因素。例如，在一些宗教信仰中，对某些医疗行为可能存在特殊的规定，医师需要在尊重患者信仰的基础上进行决策。

总之，伦理决策需要综合考虑患者的自主性、医疗的有益性和无害性、公正性、伦理原则和法律法规以及社会文化等多方面的因素