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牙源性角化囊肿有何病理特点?

2025-09-25 09:22 来源:正保医学教育网
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牙源性角化囊肿是一种常见的牙源性囊肿,具有独特的病理特点。从组织学结构来看,其囊壁较薄,由复层扁平上皮构成,一般厚度较一致,约 5 - 8 层细胞,没有上皮钉突。上皮表面呈波浪状或皱褶状,表层的角化主要为不全角化,呈波纹状,这是牙源性角化囊肿的重要病理特征之一。有时也可见正角化,表现为均匀嗜伊红染色的角化物。

囊壁上皮的基底层细胞界限清楚,呈柱状或立方状,核呈栅栏状排列,染色深且远离基底膜,具有明显的极性。在纤维囊壁方面,较薄,一般无炎症,但合并感染时,囊壁可变厚,纤维组织内有大量炎症细胞浸润。纤维囊壁内有时可见微小的子囊和(或)上皮岛,这一特征使得牙源性角化囊肿在手术摘除后容易复发。

牙源性角化囊肿的内容物通常为白色或黄色的角化物或油脂样物质,这与其他牙源性囊肿的内容物有所不同。在超微结构上,囊壁上皮细胞具有活跃的代谢活动,细胞间连接较为疏松,这可能与囊肿的生长和扩张有关。此外,牙源性角化囊肿还可能与一些综合征相关,如痣样基底细胞癌综合征,此时除了囊肿本身的病理表现外,还可能伴有其他组织和器官的异常改变。总之,牙源性角化囊肿的这些病理特点对于其诊断、治疗及预后评估都具有重要意义。

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