在进行口腔恶性淋巴瘤与良性病变的鉴别诊断时，主要依赖于临床表现、影像学检查和组织病理学检查等多方面的信息。下面是一些关键点：
1. 临床表现：口腔恶性淋巴瘤通常表现为无痛性肿块或溃疡，可能伴有局部淋巴结肿大。而良性的病变如炎症、囊肿等则常常有疼痛或其他不适感，且病程相对缓慢。
2. 影像学检查：通过X线片、CT扫描或者MRI可以观察到肿瘤的大小、形态及边界情况。恶性淋巴瘤在影像上可能显示为界限不清、不规则形状的软组织密度影；而良性病变则多表现为边缘清晰、圆形或椭圆型的影像特征。
3. 组织病理学检查：这是确诊的关键步骤。通过活检取得病灶组织后，在显微镜下观察细胞形态和结构特点。
   - 口腔恶性淋巴瘤：可见大量淋巴样细胞浸润，细胞异形性明显，核分裂象多见，并且有坏死区域。
   - 良性病变：如慢性炎症则主要表现为炎性细胞浸润（主要是中性粒细胞、淋巴细胞等），上皮增生或萎缩；囊肿则是由复层鳞状上皮衬里构成的腔隙，周围为纤维结缔组织。

4. 免疫组化检测：对于难以确定性质的情况，可以进一步做免疫组化染色。恶性淋巴瘤通常会表达特定的B细胞（如CD20）或T细胞标记物（如CD3），而良性病变则不会出现这些特异性抗原的表现。

综上所述，在临床工作中需要综合考虑患者的病史、体征以及上述各项检查结果来进行准确的鉴别诊断。如果怀疑为恶性淋巴瘤，应尽早转诊至专业医疗机构进行详细评估和治疗。