ITP，即免疫性血小板减少症（以前称为特发性血小板减少性紫癜），是一种由于免疫系统异常导致血小板破坏增多或生成减少的疾病。其诊断标准主要包括以下几个方面：
1. 血小板计数低于正常范围：通常情况下，成人血小板计数小于100×10^9/L可考虑ITP。
2. 排除其他可能导致血小板减少的原因：如药物引起的血小板减少、感染（特别是病毒性感染）、骨髓疾病、血液系统恶性肿瘤等。
3. 临床表现：患者可能有皮肤瘀点、紫癜、鼻衄、牙龈出血等症状，但部分患者可以无明显症状。需要注意的是，并非所有ITP患者都会出现上述典型症状。
4. 实验室检查：
- 骨髓涂片或活检显示巨核细胞数量正常或增多，形态基本正常。
- 相关抗体检测：如抗血小板相关IgG（PAIgG）水平升高有助于诊断，但并非所有ITP患者都会呈现阳性结果。
5. 治疗反应：对糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗有良好反应也支持ITP的诊断。
总之，在临床实践中，ITP的确诊需要综合患者的病史、体征以及实验室检查结果，并排除其他可能引起血小板减少的原因后才能做出。
1. 血小板计数低于正常范围：通常情况下，成人血小板计数小于100×10^9/L可考虑ITP。
2. 排除其他可能导致血小板减少的原因：如药物引起的血小板减少、感染（特别是病毒性感染）、骨髓疾病、血液系统恶性肿瘤等。
3. 临床表现：患者可能有皮肤瘀点、紫癜、鼻衄、牙龈出血等症状，但部分患者可以无明显症状。需要注意的是，并非所有ITP患者都会出现上述典型症状。
4. 实验室检查：
- 骨髓涂片或活检显示巨核细胞数量正常或增多，形态基本正常。
- 相关抗体检测：如抗血小板相关IgG（PAIgG）水平升高有助于诊断，但并非所有ITP患者都会呈现阳性结果。
5. 治疗反应：对糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗有良好反应也支持ITP的诊断。
总之，在临床实践中，ITP的确诊需要综合患者的病史、体征以及实验室检查结果，并排除其他可能引起血小板减少的原因后才能做出。
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