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急诊处理腹外伤原则?

2025-02-14 11:41 来源:正保医学教育网
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急诊处理腹外伤的原则主要包括以下几个方面:
1. 快速评估患者的生命体征,包括意识状态、呼吸、脉搏和血压等,优先处理威胁生命的紧急情况。
2. 保持呼吸道通畅,必要时进行气管插管或气切以确保有效通气。
3. 控制活动性出血。对于外部可见的出血点应立即采取措施止血;对于怀疑有内脏损伤导致的内部出血,则需密切监测患者的生命体征变化,并准备手术探查。
4. 补充循环容量,通过输液或输血等方式维持足够的血容量和血压水平,预防休克的发生。
5. 保护受伤部位。避免对伤口施加额外压力或移动伤者,以免加重损伤;对于开放性伤口应进行初步清洁并覆盖无菌敷料。
6. 进行影像学检查以明确诊断。如条件允许,可采用超声、CT等手段评估腹部器官受损情况及范围。
7. 根据患者的具体病情决定是否需要紧急手术治疗。若存在脏器破裂、大出血等情况,则需尽快安排外科医生进行手术干预。
8. 预防感染。对于所有开放性伤口均应给予抗生素预防用药,减少术后感染的风险。
9. 心理支持与沟通。向患者及其家属说明病情及可能的处理方案,提供必要的心理安慰和支持。

以上是急诊处理腹外伤的基本原则,在实际操作中还需结合患者的个体情况灵活应对。

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