鉴别要点 | 急性根尖周脓肿 | 急性牙周脓肿 |
感染来源 | 感染根管 | 牙周袋 |
病史 | 较长期牙体缺损史 牙痛史 牙髓治疗史 | 长期牙周炎病史 |
牙体情况 | 深龋洞 近髓的非龋疾患 修复体 | 多无可引起牙髓坏死的牙体病损 |
牙髓活力 | 多无 | 多有 |
牙周袋 | 无 | 深，迂回曲折 |
脓肿部位 | 靠近根尖部 中心位于龈颊沟附近 | 较近牙龈缘 |
脓肿范围 | 较弥散 | 局限于牙周袋壁 |
疼痛程度 | 重 | 相对较轻 |
牙松动度 | 相对轻，病愈后牙恢复稳固 | 明显，消肿后仍很松动 |
叩痛 | 很重 | 相对较轻 |
X线片表现 | 无明显异常表现，若患牙为慢性根尖周炎急性发作，根尖周牙槽骨显现透射影像 | 牙槽骨嵴破坏，可有骨下袋 |
病程 | 相对较长，脓液自根尖周向外排出的时间需5～6天 | 相对较短，一般3～4天可自溃 |
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