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【2023口腔医师专业解读】唾液腺的分类

2023-03-28 14:33 来源:医学教育网
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唾液腺是外分泌腺,其分泌物入口腔,即唾液经导管系统排入口腔。除腮腺、下颌下腺、舌下腺三对大唾液腺外,还有很多分布于口腔黏膜的固有层、黏膜下层或肌层的小唾液腺。该知识点更多涉及A型与B型题,因此属于记忆类型的知识点。

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一、大唾液腺

1.腮腺:是唾液腺中最大者,分深浅两叶,其间有面神经穿过。全部由浆液腺泡组成,属纯浆液腺,但在新生儿腮腺中可见少量黏液细胞。腮腺闰管长,有分支;分泌管多,染色浅,与深色的腺泡形成鲜明的对照。

2.下颌下腺:是混合腺,以浆液性腺泡为主,并有少数黏液性腺泡和混合性腺泡。在混合性腺泡外围所覆盖的新月形浆液细胞比较小而少。电镜下,下颌下腺浆液性细胞较腮腺者小,底部和侧面胞膜上有许多折叠,与相邻细胞的折叠呈指状交叉。

3.舌下腺:由一对较大和若干个较小的腺体组成,也是一种混合腺,黏液性腺泡占主要部分,纯浆液细胞是很少的,只见于混合性腺泡的新月形细胞群中。这些细胞的分泌颗粒也与腮腺、下颌下腺者不同,不仅其颗粒基质明显少于腮腺和颌下腺,且核的电子密度中等,有时形成单个团块,偏心位;有时形成若干碎块,分散于颗粒基质中。

二、小唾液腺

小唾液腺包括唇腺、颊腺、舌腺、腭腺、舌腭腺和磨牙后腺等,位于黏膜下层。其中唇腺、颊腺、磨牙后腺均属混合性腺体,但以黏液性腺泡为主。电镜下唇腺仅见有黏液细胞,其间有细胞间小管,闰管长度各异,小叶间导管也很短,细胞基底部有纹。唇腺是唾液分泌型IgA的主要来源,其浓度比腮腺高4倍。唇腺活检是诊断舍格伦综合征的一种简便方法。

舌腭腺、腭腺均属纯黏液腺。前者位于舌腭皱褶的咽部,但也可从舌下腺后部延伸至软腭;腭腺位于硬腭的腺区、软腭和腭垂(悬雍垂)。

舌腺可分成几组。舌前腺位于舌腹面舌系带两侧近舌尖处黏膜下,以黏液腺泡为主,仅有少数混合腺泡;舌根部和舌边缘区有舌后腺,是纯黏液腺;轮廓乳头环沟下方的味腺是浆液腺,向沟内开口。

唇、颊、磨牙后区、腭、舌等处,是小唾液腺的主要分布部位,因此,这些部位也是黏液囊肿和唾液腺肿瘤的好发部位。

对于这一部分内容网校老师再课程中通过以下表格帮助大家掌握以上内容,快速归纳总结,帮助大家发现规律,加深记忆。

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