不属于牙拔除术术中并发症的一项是——2021口腔执业医师高频考点习题+习题

2021-04-23 13:59 来源：医学教育网

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知识点随手练
一、A1型选择题
1.不属于干槽症临床表现的是
A.可分为腐败型与非腐败型
B.持续性疼痛，可向耳颞部放射
C.拔牙窝空虚
D.腐败型较为严重而多见
E.骨壁触痛不明显
2.不属于牙拔除术术中并发症的一项是
A.干槽症
B.牙折断
C.软组织损伤
D.牙槽突骨折
E.邻近软组织损伤
知识点随手练参考答案及解析
一、A1型选择题
1.【答案及解析】E。干槽症临床上可分为腐败型与非腐败型两类，前者更严重而多见。主要症状发生在术后3～4天后的持续性疼痛，可向耳颞部放射。检查时，腐败型者可见拔牙窝空虚，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖，创内有腐败坏死物质，有明显臭味；骨壁有明显触痛，创口周围牙龈略红肿；局部淋巴结可有肿大，压痛。偶有发生张口受限、低热、全身不适等症状。
2.【答案及解析】A。干槽症属于术后并发症，其他几项均是术中并发症。

牙拔除术并发症（★★★★）
口腔上颌窦交通及干槽症是本讲的要点，需要牢记。
口腔上颌窦交通
原因：上颌磨牙取根致牙根移入上颌窦，窦底穿孔。
磨牙根尖病变致窦底骨质缺如，搔刮病变时窦底穿孔。
处理：
小的孔：（直径2mm左右），可按拔牙后常规处理；
中等孔：（直径2～6mm），将两则牙龈拉拢后缝合；
大的孔：（大于7mm）需用邻位组织瓣关闭创口。
牙拔除术术后并发症
1.拔牙术后出血
出血原因，绝大多数为局部因素。
2.拔牙术后感染
常规拔牙后，拔牙创感染极少见。
3.干槽症
拔牙3～4d后有剧烈疼痛，并可向耳颞部、下颌下区或头顶部放射，一般镇痛药物不能止痛；拔牙窝内可空虚，或有腐败变性的残留血凝块，如用棉球沾取内容物嗅之，有恶臭。
治疗原则：清创，隔离外界刺激，促进肉芽组织生长。