已经进入口腔执业医师资格备考期，而此时，抓住重点、考点才是**的关键。医学教育网小编为大家奉上“2021口腔执业医师《口腔预防医学》考试必背考点：牙周键康指数、预防性树脂充填术（PRR）”，相关内容整理如下：

●●●牙周病流行病学——

牙周键康指数包括：简化口腔卫生指数（OHI-S）；菌斑指数（PLI）；Turesky改良的Q-H菌斑指数；龈沟出血指数（SBI）；牙龈出血指数；社区牙周指数（CPI）。

简化口腔卫生指数（OHI-S）只检查6个牙面16、11、26、31的唇（颊）面，36、46的舌面。简化口腔卫生指数包括简化软垢指数（DI-S）和简化牙石指数（CI-S）。可以用于个人，但主要用于人群口腔卫生状况评价。

菌斑指数（PLI）根据牙面菌斑的厚度记分而不根据菌斑覆盖面积记分。用于评价口腔卫生状况和衡量牙周病防治效果。每颗牙检查4个牙面，即近中颊面、正中颊面、远中颊面以及舌面。

龈沟出血指数（SBI）是龈炎活动期的表现，检查用视诊和探诊相结合的方法，所用探针为钝头牙周探针，观察出血情况。

社区牙周指数（CPI）：操作简便，重复性好，适合于大规模的口腔流行病学调查。使用CPI牙周探针。CPI探针的作用是：检查牙龈出血情况；探测龈下牙石；测牙龈沟或牙周袋的深度。检查内容为牙龈出血、牙石和牙周袋深度。社区牙周指数（CPI）：操作简便，重复性好，适合于大规模的口腔流行病学调查。使用世界卫生组织推荐的CPI牙周探针。CPI探针的作用是：检查牙龈出血情况；探测龈下牙石；测牙龈沟或牙周袋的深度。检查内容为牙龈出血、牙石和牙周袋深度。

使用时所用的力不超过20g，检查每个区段的指数牙，20岁以上者需要检查以下10颗指数牙的牙龈出血、牙石和牙周袋情况：17、16、11、26、27、31、36、37、47、46。

20岁以下，15岁以上者，为避免第二恒磨牙萌出过程中产生的假性牙周袋，只检查6颗指数牙:16、11、26、36、31、46。15岁以下者，也只检查以上6颗指数牙，并且只检查牙龈出血和牙石情况，不检查牙周袋深度。

WHO规定，每个区段内必须有2颗或2颗以上功能牙，并且无拔牙指征，该区段才做检查。每个区段两颗功能牙检查结果，以最重情况记分。以6个区段中最高的记分作为个人CPI值。

●●●预防性树脂充填及ART——

预防性树脂充填术（PRR）即对小的窝沟龋和窝沟可疑龋进行树脂充填术。是一种窝沟封闭与窝沟龋充填相结合的预防性措施。

适应证：（牙合）面窝沟有龋损能卡住探针。深的点隙窝沟有患龋倾向，可能发生龋坏。沟裂有早期龋迹象，釉质混浊或呈白垩色。

基于龋损范围、深度和使用的充填材料，可将预防性树脂充填分为3种类型：类型A需用最小号圆钻去除脱矿牙釉质；类型B用小号或中号圆钻去除龋损组织；类型C用中号或较大圆钻去除龋坏组织。

非创伤性修复治疗（ART）指使用手用器械清除龋坏组织，然后用有黏结性、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料将龋洞充填的技术。适用于恒牙和乳牙的中小龋洞，能允许最小的挖器进入；无牙髓暴露，无可疑牙髓炎。在操作器械中的挖匙一般分三号，小号的直径0.6mm～1.0mm，中号直径1.5mm，大号直径2.0mm。

使用棉卷隔湿保持干燥，确定龋损大小。如牙釉质开口小，使用牙用手斧扩大入口，洞口大到挖匙能进入，将软龋去除干净。多面洞采用与单面洞同样的原则备洞。

清洁窝洞以促进玻璃离子材料与牙面的化学性黏结。一般为弱聚丙烯酸（10%），涂布全部窝洞10秒，立即冲洗两次。

充填体调拌应在20～30秒内完成，应在材料失去光泽之前进行充填，不能使用已经变干的材料充填。充填体入洞未干前，将戴手套的手指涂少许凡士林放在其上向龋洞内紧压，使器械去除多余材料，维持充填物干燥时间30秒。充填后用咬合纸检查调整咬合，再涂一层涂料。最后让患者漱口并嘱患者1小时内不要进食。

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