口腔执业医师资格综合笔试常考知识点：超敏反应和免疫

2021-03-29 17:10 来源：医学教育网

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2021年口腔执业医师考试复习开始，如果可以把握住考试命脉，抓准考点复习，考试分数将会直线上升，对取证十分有利。医学教育网小编为大家整理了“口腔执业医师资格综合笔试常考知识点：超敏反应和免疫”内容，请考生根据自己的实际情况，有针对性的学习。

●●●超敏反应——

超敏反应：又称变态反应，是指机体对某些抗原初次应答后，再次接触相同抗原时所发生的引起机体生理功能紊乱或组织损伤的特异性免疫应答。
分型：
Ⅰ型超敏反应-速发型
Ⅱ型超敏反应-细胞毒型、细胞溶解型
Ⅲ型超敏反应-免疫复合物型
Ⅳ型超敏反应-迟发型
临床常见的Ⅰ型超敏反应性疾病
1.药物过敏性休克：青霉素
2.呼吸道过敏反应：过敏性鼻炎、过敏性哮喘
3.消化道过敏反应：过敏性胃肠炎
4.皮肤过敏反应：荨麻疹、特应性皮炎（湿疹）、血管神经性水肿
临床常见的Ⅱ型超敏反应性疾病
1.输血反应：多发生于ABO血型不符的输血。
2.新生儿溶血症：母子间Rh血型不符引起。
血型为Rh-的母亲因输血、流产或分娩过Rh+的胎儿时，Rh+RBC进入体内产生了抗Rh抗体（IgG类）。当再次妊娠时且胎儿血型为Rh+时，母体内Rh抗体通过胎盘进入胎儿，引起流产或发生新生儿溶血症。
3.自身免疫性溶血性贫血：抗红细胞抗体产生
4.药物过敏性血细胞减少症：药物性溶血性贫血、粒细胞减少症、血小板减少性紫癜。
5.肺出血-肾炎综合征：由抗基底膜Ⅳ型胶原自身抗体引起。
6.甲状腺功能亢进（Graves病）：抗体刺激型
患者血清中含有TSH受体的自身抗体，作用类似于TSH，引起甲亢。
临床常见的Ⅲ型超敏反应性疾病
1.局部免疫复合物反应：局部反复注射胰岛素、抗毒素等可在局部出现红肿、出血和坏死等炎症反应。
2.链球菌感染后肾小球肾炎：发生于A族溶血性链球菌感染后2～3周。
临床常见的Ⅳ型超敏反应性疾病
1.结核菌素反应
2.接触性皮炎

●●●免疫基本概念——

一、免疫是人体对外来微生物和疾病如肿瘤的抵抗力。免疫功能缺陷的个体不能有效控制微生物感染，也易发生肿瘤。免疫功能失调的个体可发生超敏反应性疾病和自身免疫性疾病。
二、免疫系统的组成
免疫由免疫系统来执行。免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。免疫器官分为中枢免疫器官和外周免疫器官。中枢免疫器官包括胸腺和骨髓。外周免疫器官包括淋巴结、脾脏、扁桃体和阑尾等。
三、固有免疫和适应性免疫
免疫应答是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程。免疫应答有固有免疫应答和适应性免疫应答两个基本类型。
适应性免疫应答又称获得性免疫应答，是在识别抗原后发生的免疫应答。适应性免疫应答分为体液免疫应答和细胞免疫应答。体液免疫应答是由抗体介导的免疫应答，细胞免疫应答是由T细胞介导的免疫应答。
固有免疫应答是适应性免疫应答的基础，固有免疫应答和适应性免疫应答可相互促进、相互调节、相互协同。