关于“【核心考点+习题】深龋与可复性牙髄炎、慢性闭锁性牙髓炎的鉴别”，医学教育网编辑整理具体资料分享如下，希望可以帮助大家掌握口腔执业医师笔试相关知识点！

【知识点】深龋与可复性牙髄炎、慢性闭锁性牙髓炎的鉴别

（1）疼痛症状：三者均可诉有对冷、热刺激敏感，但深龋和可复性牙髓炎患牙无自发痛病史；慢性闭锁性牙髓炎可有自发痛史。

（2）牙髓活力温度测验：冷测时，深龋患牙的反应与对照牙是相同的，只有当冰水入洞后才引起疼痛；可复性牙髓炎患牙冷测牙面时即出现一过性敏感。当深龋与可复性牙髓炎难以区别时，可先按可复性牙髓炎的治疗进行处理；慢性闭锁性牙髓炎患牙由温度刺激引起的疼痛反应程度重，持续时间较长久。

（3）叩诊：深龋和可复性牙髓炎患牙无叩痛；而慢性闭锁性牙髓炎患牙多出现轻度叩痛。

在临床上，若深龋、可复性牙髓炎和无典型自发痛症状的慢性闭锁性牙髓炎一时难以区分，可先采用诊断性治疗的方法，即用氧化锌丁香油糊剂进行安抚治疗或用氢氧化钙间接盖髓治疗，在观察期内视其是否出现自发痛症状再明确诊断。

【习题】

在诊断深龋和可复性牙髓炎时，用了冷水做温度试验，应避免

A.隔离唾液

B.干燥牙面

C.先测下牙后测上牙

D.冷水进入窝洞内

E.先测对照牙

【正确答案】 D

【答案解析】 深龋可在冷水进入窝洞时敏感，而冷刺激敏感是鉴别深龋和可复性牙髓炎的重要依据，所以做冷测时要避免冷水入窝洞。

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