
2021年口腔执业医师考试复习现已开始,医学教育网编辑整理了“艾滋病口腔表现、梅毒临床表现——口腔执业医师笔试重点”具体内容,希望对大家复习相关知识点有所帮助!
艾滋病口腔表现
【考频指数】★★★★★
【考点精讲】艾滋病的口腔表征为该病的重要诊断指征之一,大多数HIV感染患者均有口腔表现。许多患者口腔病变出现在发病初期并首先就诊于口腔科。最常见的口腔表现是口腔念珠菌感染、毛状白斑和Kaposi肉瘤等。
口腔念珠菌感染:口腔念珠菌感染为HIV感染者中最常见之口腔损害。90%以上HIV感染者在疾病不同阶段可出现假膜型或萎缩型念珠菌感染或念珠菌性口角炎。
口腔毛状白斑:约30%HIV感染者在病程中出现口腔毛状白斑。损害多见于双侧舌侧缘黏膜,可延伸至舌背部或舌腹部黏膜。损害呈白色皱褶隆起,不可擦去。多见于男性。毛状白斑现已被广泛认同是艾滋病感染者的一种特殊口腔损害,对艾滋病发生有高度提示性。
Kaposi肉瘤:是HIV感染者中常见的肿瘤。肿瘤可发生于皮肤及口腔黏膜。口腔中,腭部为最好发部位,次为牙龈。肿瘤呈深红色或紫红色的结节或斑块,指压不褪色,其周围可有黄褐色瘀斑。
与艾滋病相关的牙周病:艾滋病感染者及艾滋病患者可出现一系列牙周组织疾病。
非霍奇金淋巴瘤:红色或紫色肿块,固定而有弹性,常出现在牙龈、上腭等部位。
艾滋病的其他常见的口腔表征还包括单纯疱疹性口炎、带状疱疹病毒感染等。
梅毒临床表现
【考频指数】★★★★
【考点精讲】树胶肿可发生于口腔任何部位,舌、硬腭、软腭常受侵犯,梅毒瘤或树胶肿是第三期梅毒所产生的肉芽组织,表现为有弹性的肿块,中心坏死,可有波动感,然后溃破,故上腭的梅毒瘤可导致软硬组织穿孔。舌部梅毒瘤多数为弥散性间质性舌炎,故呈分叶状,伴沟裂与舌乳头萎缩,且常在萎缩的边缘并发舌背白色角化病或白斑。
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