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自我口腔保健方法和口腔癌特征、危险因素及预防(口腔执业医师辅导)

2020-12-01 15:05 医学教育网
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关于“自我口腔保健方法和口腔癌特征、危险因素及预防(口腔执业医师辅导)”,医学教育网编辑整理相关资料分享如下,希望对大家备考2021年口腔执业医师综合笔试有所帮助!

自我口腔保健方法

自我口腔保健方法:

牙膏是辅助刷牙的一种制剂,成人每次刷牙只需用大约1g(长度约1cm)的膏体即可。目前我国市场上出现的牙膏大致可以分为普通牙膏、功效牙膏两大类。牙膏的基本成分包括摩擦剂、洁净剂、润湿剂、胶粘剂、防腐剂、甜味剂、芳香剂、色素和水。

牙膏的作用可分为物理作用、化学作用、生物学作用等。功效牙膏在牙膏膏体中加入其他有效成分分别具有防龋、减少牙菌斑、抑制牙石形成和抗牙本质敏感的作用。一类抗敏牙膏主要通过可溶性钾盐(硝酸钾和氯化钾)为主作用于神经细胞外部,抑制疼痛传导而减轻痛觉;而另一类通过堵塞暴露的牙本质小管口阻隔刺激而减轻敏感。常见的有氟化亚锡或其他亚锡盐类、乙酸锶、Novamin、磷硅酸钙钠和精氨酸等。增白牙膏主要通过摩擦剂和化学制剂发挥美白作用,以去除外源性色素为主,从而清洁洁白牙齿。

刷牙是控制菌斑的基本方法:

水平颤动拂刷法主要是去除牙颈部及龈沟内的菌斑,拂刷主要是清除唇(颊)舌(腭)面的菌斑。

圆弧刷牙法:圆弧刷牙法,又称Fones刷牙法,这种方法最易为年幼儿童学习理解和掌握。刷牙要领如下:

1)上下牙列闭合时,将牙刷刷头置入一侧颊间隙,刷毛轻度接触上颌最后磨牙的牙龈区,用较快、较宽的圆弧动作从上颌牙龈拖拉至下颌牙龈,再从下颌牙龈到上颌牙龈,依次前行至前牙区,此时上下前牙切端相对。在对侧牙唇、颊侧重复上述动作至前牙区,不要遗漏任何一颗牙。

2)刷上颌后牙腭侧,将牙刷刷头水平放置于一侧上颌最后磨牙腭面,用轻微压力往返颤动,依次前行至尖牙。对侧上颌腭面重复同样动作。刷下颌后牙舌侧与上颌后牙腭侧方法相同。

3)刷上颌前牙腭侧,将牙刷刷头竖起放置于一侧尖牙腭面,轻微压力自龈缘向(牙合)方往返颤动至对侧上颌尖牙处。刷下颌前牙舌侧与上颌前牙腭侧方法相同。

4)刷咬合面,将刷毛指向咬合面,稍用力作前后短距离来回刷。

刷牙应注意:每次牙刷放置的位置一般占1——3颗牙面的距离,每个部位至少刷5——10次,普通人群每次刷牙时间至少为2分钟,每天至少要刷牙两次,晚上睡前刷牙更重要。

漱口剂的种类与作用:

防龋作用:含有氟化物的漱口液,如0.05%——0.2%氟化钠含漱液;

抑菌作用:含有某些药物如精油、三氯生、茶多酚、西吡氯铵等的漱口液;

止痛作用:含0.5%普鲁卡因的漱口液;

美白作用:含焦磷酸盐、六偏磷酸钠、过氧化氢的漱口液。

牙间隙清洁:牙线对平的或凸的牙面最适合。牙签是适用于牙龈退缩,根面暴露,邻面间隙较大的部位。牙间隙刷主要用于清除刷牙难以达到的邻面牙菌斑。

口腔癌特征、危险因素及预防

狭义的口腔癌指发生于舌、口底、腭、牙龈、颊和牙槽黏膜的恶性肿瘤,以鳞状细胞癌最为常见,是世界上10种最常见的癌症之一。在我国最为常见的是舌癌,其次是颊癌。

危险因素包括:不良生活方式和环境因素。

不良生活方式包括:吸烟是全世界流行的与肺癌及相关疾病高度相关的危险因素。方式主要有:纸烟、烟斗、雪茄、嚼烟(或烟草与槟榔混合)、鼻烟(snuff)等。咀嚼槟榔会导致口腔黏膜下纤维性变和白斑的发生,并可转化为口腔癌。最常发生的部位是颊部,嚼槟榔者患颊癌的危险性是不嚼槟榔者的7倍。饮酒也可导致口腔癌。

环境因素包括:波长320——400nm的光辐射是引起皮肤癌的主要原因,也是唇红部癌的原因之一,多发生在下唇。核辐射对人与动物均有诱发癌的作用,常见白血病和淋巴瘤放射治疗后的患者,易引起黏膜表皮样癌和唾液腺癌。口腔感染与局部刺激是一种慢性、反复刺激和感染的诱发过程。病毒与癌症有密切的关系,具有潜在致癌作用。

口腔癌预防包括预防口腔癌的发生,预防口腔癌对邻近组织的损害,预防口腔癌的转移,预防因口腔癌丧失生命:控制危险因素:戒除吸烟、饮酒、嚼槟榔等不良嗜好;注意对光辐射的防护;不食过热食品;避免刺激;保持良好的口腔卫生。定期口腔检查:如果癌瘤在2cm,同时无转移,就大大增加5年生存率,如果癌瘤在2cm或以下,5年生存率可以提高2倍。1cm或以下,5年生存率可以提高3倍,

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