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面神经为混合性神经,含有三种纤维,即运动纤维、副交感纤维和味觉纤维。面神经穿内耳道入面神经管,经茎乳孔出颅。面神经管段的分支包括岩大神经、镫骨肌神经、鼓索。从茎乳孔到开始分支的这一段,称为面神经主干,长1.5~2cm。此段在茎乳孔附近发出分支分布于耳后肌、枕肌、二腹肌和茎突舌骨肌。
面神经颅外段的五组分支受损后的症状是非常重要的知识点,与口腔颌面外科学的颌面部损伤属于交叉内容。
面神经颅外段的五组分支,由上至下依次为:
颞支:该支受损,同侧额纹消失。
颧支:损伤后眼睑不能闭合。
颊支:损伤可出现鼻唇沟变浅或消失、鼓腮无力、上唇运动力减弱或偏斜以及食物积存于颊龈沟等症状。
下颌缘支:该支损伤,可导致患侧口角下垂及流涎。
颈支:分布于颈阔肌,并有分支与颈横神经交通。
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