牙本质、釉质等的形成——口腔执业医师备考资料

2020-09-01 11:55 来源：医学教育网

打印

字体：大小

关于“牙本质、釉质等的形成——口腔执业医师备考资料”，医学教育网编辑整理相关资料分享如下，希望对大家复习有帮助！

【考频指数】★★★★

钟状期后期，成釉器的内釉上皮分化成熟，并对牙乳头发生诱导作用，分化为成牙本质细胞，开始形成牙本质的有机基质。牙本质的矿化分为球形矿化和线性矿化两种，取决于牙本质形成速度。在牙本质形成中矿化是首先在基质小泡中开始的，形成了最早的牙本质即罩牙本质。偶尔有的成牙本质细胞突起穿过基底膜，形成釉梭。牙本质矿化的形态主要是球形矿化。在成牙本质细胞层与矿化的牙本质间总有一层有机基质，称为前期牙本质。

釉质形成始于牙冠形成早期，矿化达到约30%之后，大部分有机基质和水被吸收。当釉质完全形成时矿物质含量达到96%。牙本质形成后，内釉上皮细胞分化为有分泌功能的成釉细胞，开始分泌釉质基质。发育中的釉质可分为釉质蛋白和非釉质蛋白两类。釉原蛋白占80——90%。被成釉细胞释放到新形成的罩牙本质表面的釉质颗粒成为无釉柱结构的釉质，厚约8μm。釉质形成后基质很快矿化，成釉细胞在釉质表面分泌一层无结构的有机物薄膜覆盖在釉质表面，称为釉小皮。釉质发育完成后，成釉细胞、中间层细胞与外釉上皮细胞结合，形成一层鳞状上皮覆盖在釉小皮上，称为缩余釉上皮。牙齿萌出至口腔时，缩余釉上皮在牙颈部形成牙龈的结合上皮。

牙乳头是产生牙髓的原始组织，牙乳头周围有牙本质形成时则称为牙髓。待原发性牙本质完全形成，牙髓发育也完成了。

当牙冠发育即将完成时，内釉上皮和外釉上皮在颈环处增生，向根尖孔方向生长，称为上皮根鞘。上皮根鞘包绕的牙乳头细胞形成根部牙本质。上皮根鞘继续生长并向根尖孔处呈45°弯曲，形成上皮隔。牙本质形成后，上皮根鞘发生断裂，断裂的上皮根鞘呈网状包绕在牙根的周围，进一步离开根面，部分可遗留在发育中的牙周膜中，称上皮剩余，也称马拉瑟上皮剩余，遇刺激可形成牙源性囊肿或牙源性肿瘤。发育中的牙根包括上皮根鞘、牙乳头和牙囊，这三者相互作用，在牙发育早期作为一个整体性的功能复合物被称为发育期根端复合体，具有更强的增殖能力和矿化能力。

牙周膜、牙骨质和固有牙槽骨均始从牙囊发育。

“牙本质、釉质等的形成——口腔执业医师备考资料”的内容，由医学教育网编辑整理，更多口腔执业医师考试复习资料、考试动态、学习经验技巧，敬请关注医学教育网口腔执业医师栏目。