2020年口腔执业医师笔试考试在即，医学教育网编辑整理了“2020年口腔执业医师模拟试题卷3第4单元（2）”，具体内容分享如下：

11.口腔颌面部脓肿形成后，主要的治疗措施是

A.大剂量抗生素

B.对症治疗

C.大剂量激素

D.脓肿切开引流和应用抗生素

E.局部外敷中药

【正确答案】 D

【答案解析】 化脓性炎症已经形成脓肿或脓肿已经破溃但引流不畅者，必须切开引流，并同时应用抗生素，可辅助进行局部外敷药物热敷及全身的对症治疗及支持治疗。脓肿形成后应首先切开引流同时配合使用抗生素。

12.口腔颌面部感染最主要的途径是

A.腺源性

B.损伤性

C.医源性

D.牙源性

E.血源性

【正确答案】 D

【答案解析】 病原菌通过病变牙或牙周组织进入体内发生感染者，称牙源性感染。牙与颌骨直接相连，牙体及牙周感染可向根尖、牙槽骨、颌骨以及颌面部蜂窝组织间隙扩散。由于龋病、牙周病、智牙冠周炎均为临床常见病，故牙源性途径是口腔颌面部感染的主要途径。

13.皮肤创口缝合后呈现过度外翻主要是因为

A.进针点距创缘过远

B.两侧进针深度不一致

C.进出针间距大于皮下间距

D.进出针间距小于皮下间距

E.打结过紧

【正确答案】 D

【答案解析】 切口两侧进出针间距大于皮下间距，易造成皮肤创缘内卷；相反，进出针间距小于皮下间距则皮肤创缘呈现过度外翻。

14.下列关于舌损伤的清创缝合的原则中，不正确的是

A.采用较粗的丝线进行缝合

B.尽量保持舌的横向宽度

C.缝合时进针深，边距宽

D.尽量保留舌体组织

E.必要时可加褥式缝合

【正确答案】 B

【答案解析】 舌损伤：舌组织有缺损时缝合创口应尽量保持舌的长度，将创口按前后纵行方向缝合。不要将舌尖向后折转缝合，以防舌体缩短，影响舌功能。如舌的侧面与邻近牙龈或舌的腹面与口底黏膜都有创面时，应分别缝合各部的创口；如不能封闭所有的创面时，应先缝合舌的创口，以免日后发生粘连，影响舌活动。舌组织较脆，活动性大，缝合处易于撕裂，故应采用较粗的丝线（4号以上缝线）进行缝合。进针距创缘要稍远，深度要深。尽可能多带一些组织，以防创口裂开或缝线松脱，最好加用褥式缝合。

15.下列说法中不正确的是

A.根据肿瘤侵犯的范围，国际抗癌协会制定了TNM分类法

B.T表示原发肿瘤

C.M表示有无远处转移

D.恶性肿瘤组织来源不同，治疗方法各异

E.N表示肿瘤大小

【正确答案】 E

【答案解析】 恶性肿瘤的组织来源不同因此需要的治疗方法是不同的，T原发肿瘤：N区域性淋巴结：M远处转移。

16.以下关于囊肿型淋巴管瘤的叙述哪项是错误的

A.表面皮肤色泽正常

B.扪之柔软，有波动感

C.体位移动试验阳性

D.内有透明、淡黄色水样液体

E.可与毛细管型淋巴管瘤同时存在

【正确答案】 C

【答案解析】 大囊型：老分类中称为囊肿型或囊性水瘤。主要发生于颈部锁骨上区，亦可发生于下颌下区及上颈部。一般为多房性囊腔，彼此间隔，内有透明、淡黄色水样液体。病损大小不一，表面皮肤色泽正常，呈充盈状态，扪诊柔软，有波动感。与深层血管瘤不同的是体位移动试验阴性，但有时透光试验为阳性。

17.在我国最好发的口腔颌面部恶性肿瘤是

A.腭癌

B.舌癌

C.颊癌

D.上颌窦癌

E.牙龈癌

【正确答案】 B

【答案解析】 舌癌是最常见的口腔癌，按UICC的分类，舌前2/3癌（舌体）属口腔癌范畴；舌后1/3（舌根）则应属口咽癌范畴。

18.舍格伦综合征的唾液腺肿大最常见于

A.下颌下腺

B.舌下腺

C.腮腺

D.泪腺

E.唇腺

【正确答案】 C

【答案解析】 舍格伦综合征多见于中年女性，患者的主要症状有：眼干、口干、涎腺及泪腺肿大、类风湿关节炎等结缔组织疾病。唾液腺肿大以腮腺最常见，也可伴有下颌下腺、舌下腺及小涎腺肿大。下颌下腺易发生涎石病。

19.关于颞下颌关节强直造成的咬合错乱，不正确的是

A.下颌牙弓变宽

B.下颌磨牙舌向倾斜

C.发生于成年者，咬合错乱不明显

D.面下1/3垂直距离变短

E.下颌前牙唇侧倾斜

【正确答案】 A

【答案解析】 颞下颌关节强直可以造成下颌骨的发育停止，下颌骨体积变小，牙弓变窄。

20.下列关于三叉神经痛的临床表现中不包括

A.闪电式剧痛

B.可由扳机点引起

C.痛性抽搐

D.夜间发作多见

E.间歇期无任何疼痛症状

【正确答案】 D

【答案解析】 本病的主要表现是在三叉神经某分支区域内，骤然发生闪电式的极为剧烈的疼痛。疼痛可自发，也可由轻微的刺激“扳机点”所引起。发作多在白天，每次发作时间一般持续数秒、数十秒或1——2分钟后又骤然停止。有时还可出现痛区潮红，结合膜充血，或流泪、出汗流唾液以及患侧鼻腔黏液增多等症状，称为痛性抽搐。两次发作之间称间歇期，无任何疼痛症状。

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