关于“2020年口腔执业医师模拟试卷第二单元31-38题（A2型题）”，医学教育网编辑整理具体题目及解析分享给大家，希望对大家有帮助。

31.某患者左上第一磨牙缺失，左上第二前磨牙牙周条件差，最佳的固定义齿设计方法是

A.左上57为基牙固定桥修复

B.左上578为基牙固定桥修复

C.左上4578为基牙固定桥修复

D.左上457为基牙固定桥修复

E.以上均不理想

【正确答案】D

【答案解析】由题干可知患者左上第二前磨牙牙周条件差，那么应增加一颗基牙，设计为左上457为基牙固定桥修复。

32.患者，女性，57岁。初戴总义齿时发现上颌总义齿左右翘动，受力时患者有疼痛感。可能引起翘动的原因是

A.印模不准

B.基托伸展过长

C.进入倒凹区基托未缓冲

D.基托变形

E.与硬区相应的基托组织面未缓冲

【正确答案】E

【答案解析】在牙槽嵴上有骨尖、骨棱，上颌隆突，上颌结节的颊侧，下颌舌隆突等处骨质隆起，有组织倒凹的区域，下颌舌骨嵴等处由于覆盖的黏膜较薄，受力后容易造成组织压伤。用桃形或轮状砂石将基托组织面磨除少许，使基托组织面与组织之间有适当的空隙，这种处理称为缓冲处理。

33.患者男，78岁，牙列缺失，从未戴用义齿。1个月前两次印模法制取全口义齿印模，1周后试排牙，颌位记录准确，再过1周戴牙。今戴用义齿2周后复诊。患者述戴全口义齿时出现咬颊现象，需修改

A.上后牙舌尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面

B.上后牙舌尖颊斜面和下后牙舌尖舌斜面

C.上后牙颊尖颊斜面和下后牙颊尖颊斜面

D.上后牙颊尖舌斜面和下后牙颊尖颊斜面

E.上后牙颊尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面

【正确答案】D

【答案解析】咬颊、咬舌：由于后牙缺失时间过久，两颊部向内凹陷，或舌体变大而造成咬颊或咬舌现象，经过戴用一段时间后，常可自行改善。必要时可加厚颊侧基托，将颊部组织推向外侧。如果由于后牙排列覆盖过小，出现咬颊或咬舌时，可磨改上颌后牙颊尖舌侧斜面和下后牙颊尖的颊侧斜面，加大覆盖，解决咬颊现象。咬舌，可磨改上颌后牙舌尖舌侧斜面和下后牙舌尖颊侧斜面。

34.患者，男，45岁，因左上67缺失，行左上4567固定义齿修复，一年后基牙有咬合痛、松动。其主要原因为

A.基牙数目少

B.固位力不足

C.咬合早接触

D.设计不合理

E.末端义齿下沉

【正确答案】D

【答案解析】单端固定桥不能直接应用于后牙，该设计为单端固定桥，咬合时，游离悬臂受力，基牙不断受到来自近中及远中的杠杆力，进而使基牙松动，是设计不合理造成的。

35.患者，男，70岁，来口腔医院做全口义齿修复。患者端坐治疗椅上，全身放松，两眼平视，下颌处于生理休息状态。测的鼻底至颏底距离为69mm。那么咬合垂直距离应为

A.72mm

B.71mm

C.70mm

D.68mm

E.67mm

【正确答案】E

【答案解析】息止颌位法：利用息止颌位的垂直距离减去息止（牙合）间隙的方法。测量息止颌位时鼻底至颏底的距离减去2——3mm（息止颌间隙），作为咬合垂直距离，上下颌（牙合）托在口内咬合时应达到此垂直距离。

36.某女，55岁，舍格伦综合征患者。戴用全口义齿2个月，自述义齿固位不佳。检查见颌弓宽大、腭穹隆高拱，义齿咬合接触及边缘伸展均较好，考虑义齿固位不佳最可能的原因为

A.颌骨解剖形态不佳

B.口腔黏膜厚度不佳

C.唾液分泌量少，不能产生足够的吸附力

D.基托面积过小

E.人工牙排列偏离中性区

【正确答案】C

【答案解析】口腔干燥症患者，或因颌面部放疗破坏了唾液腺的分泌功能，唾液分泌量过少，不能在基托与黏膜之间形成唾液膜，则不能产生足够的吸附力和界面作用力，从而影响义齿的固位。

37.女，27岁，因牙体缺损前来就诊。检查患牙因龋坏造成牙体缺损，已做完根管治疗。现患者希望行烤瓷冠修复。粘固过程中，不属于修复体粘接机制的是

A.化学结合

B.压缩结合

C.分子间结合

D.氢键结合

E.嵌合

【正确答案】B

【答案解析】用粘接剂将修复体粘接固定的临床操作中，树脂与牙、金属等形成粘接的机制包括：①化学结合②分子间结合③氢键结合④嵌合⑤相互混合。

38.患者，男性，52岁，因为牙周情况非常差导致牙齿全部被拔除。因为目前由于工作、生活等需要，来医院进行修复治疗，与医师商议以后决定选择“种植覆盖全口义齿”，则医师在进行治疗设计的时候，首先应该询问患者的

A.之前牙周病史

B.是否有家族遗传性病史

C.是否有高血压、糖尿病等全身性疾病

D.是否有之前全口可摘义齿的修复治疗

E.对于价格是否满意

【正确答案】C

【答案解析】无牙颌多见于老年人群，这一人群同时也常患有高血压，冠心病，糖尿病等全身慢性病。在进行治疗设计时，应首先询问患者全身病史及疾病用药及控制情况，只有当全身疾病控制符合种植手术要求时，才能进行种植全口义齿修复，并应根据内科和血液检查结果选择不同的治疗方案。

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