复习时间越来越紧张，如果我们知道了考试的高频考点，把他作为重点的学习对象，这样对于学习会相对轻松很多。医学教育网编辑整理了“口腔执业医师笔试高频核心考点：牙髓根尖周病治疗总论”相关内容，现整理分享给大家，希望对大家有效掌握有关考点提供帮助！

【考频指数】★★★★

【考点精讲】牙髓病和根尖周病的治疗原则是保存具有正常生理功能的牙髓（年轻恒牙及早期病变恒牙）以及保存患牙。

无菌术包括：术区隔离（隔离唾液、术者的无菌操作）；器械的清洗、消毒（高温消毒的物理消毒法、化学消毒法）、灭菌（预真空压力蒸汽灭菌、干热160℃及以上灭菌、环氧乙烷灭菌和辐射灭菌）；临床诊室的基本防护措施包括：医护人员的个人防护；患者的防护；工作环境的防护。

牙位于口腔唾液环境中，术区的隔离可采用棉卷隔离唾液或安置橡皮障等方法，吸唾器一般与棉卷隔湿或橡皮障联合使用。从安全性和无菌性两方面考虑，尤其在进行根管治疗的操作时，应尽可能推广使用橡皮障术野隔离法。

【进阶攻略】牙髓治疗的各种操作均可能引起患者疼痛，甚至导致患者惧怕治疗。而无痛技术可以使牙髓病和根尖周病的治疗在无痛或减少疼痛的情况下进行，包括麻醉法（局部浸润麻醉、阻滞麻醉、牙周韧带内注射麻醉、牙髓内麻醉）或失活法。

常用麻醉剂：2%利多卡因液，一次注射量为2——4ml（不能超过20ml）；4%阿替卡因液，成人最大用量7/（·d），4岁以上最大用量5/（·d）。但是在使用麻醉剂前，询问患者的药物过敏史：心血管疾病患者禁用加肾上腺素麻药。

常用的失活剂：多聚甲醛，封药时间为2周左右；金属砷，封药时间为10——12天。

知识点随手练

一、A1型选择题

1.下列哪项不是灭菌方法

A.预真空压力蒸汽灭菌

B.干热160℃及以上灭菌

C.环氧乙烷灭菌

D.大剂量紫外线照射

E.大量医用酒精浸泡

2.消除所有微生物生命状态的过程，即杀灭器械上包括芽胞在内的所有微生物，称为

A.消毒

B.灭菌

C.冲洗

D.清洁

E.抗菌

知识点随手练参考答案及解析

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。灭菌方法主要有预真空压力蒸汽灭菌、干热160℃及以上灭菌、环氧乙烷灭菌和辐射灭菌（大剂量紫外线照射）等。

2.【答案及解析】B。灭菌：是指消除所有微生物生命状态的过程，即杀灭器械上包括芽胞在内的所有微生物，达到无菌状态。

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