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釉质龋和牙本质龋-2020口腔执业医师备考精华资料

2020-06-18 11:24 来源:医学教育网
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关于“釉质龋和牙本质龋-2020口腔执业医师备考精华资料”,医学教育网编辑整理具体资料分享如下,希望对大家巩固重要章节考点有所帮助!

【难度】 ★★

【考频指数】 ★★★★

考点点拨:釉质龋和牙本质龋

平滑面龋由深层至表层病变可分为四层,即透明层、暗层、病损体部、表层。

透明层位于病损最前沿,是龋损最早发生的组织学改变。

病损体部是釉质龋病变的主要部分。

窝沟龋与平滑面龋相似,龋损形态呈三角形,但基底部向着釉质牙本质界,顶部向着窝沟壁,与平滑面龋相反,口小底大。

牙本质龋可分为四层结构:透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层。

牙本质龋也是一个三角形病变,三角形的顶指向牙髓腔,底向着釉质牙本质界。(似平滑面龋)

【例题•A1型题】

1.关于釉质龋病理变化的叙述,不正确的是

A.由表层至深层可分为透明层、脱矿层、病损体部、表层

B.树胶或喹啉浸渍暗层可表现为暗黑色

C.窝沟龋通常可形成口小底大的潜行性龋

D.表层中有抗酸力强的特性

E.病损体部脱矿最严重

【答案】A

【解析】结合透射光显微镜观察早期平滑面釉质龋纵断磨片,由深层至表层病变可分为四层,即透明层、暗层、病损体部、表层。

2.牙本质龋的脱矿层虽有着色,但窝洞制备时可以保留,是由于

A.脱矿不明显

B.着色是修复性牙本质的形成

C.防止发生继发龋

D.无细菌侵入

E.有部分软化牙本质

【答案】D

【解析】牙本质脱矿后,由于细菌产物与牙本质中蛋白质相互作用的结果,色素容易沉着,脱矿层可被染成棕黄色。备洞时,只需去除感染牙本质,而不必将仅有脱矿而无细菌的脱矿层去除。脱矿层仅开始脱矿,虽有着色,但临床上其硬度与正常牙本质差异不大。由于临床上很难确定细菌的侵入范围,因此,一般根据牙本质的硬度和着色两个标准来判断。

〖医学教育网版权所有,转载必究〗

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