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10月30日 19:00-21:00
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详情医学教育网编辑将由网校专业老师精心整理的“口腔执业医师考试经典例题及考点精讲-修复体戴入后的问题和处理”相关资料分享如下,希望对大家有效掌握考试重点知识有帮助!
口腔修复学——修复体戴入后的问题和处理
【难度】 ★★
【考频指数】 ★★★★
考点点拨:修复体戴入后的问题和处理
1.过敏性疼痛
a.修复体粘固后过敏性疼痛
①活髓牙牙体预备后,暴露的牙本质出现牙本质过敏。
②预备时损伤大,牙髓充血处于激惹状态。
③粘固时,消毒药物刺激、机械刺激、粘固剂中游离酸刺激引起患牙短时疼痛。
b.修复体使用一段时间之后出现过敏性疼痛
①继发性龋;②牙龈退缩;③粘固剂脱落或溶解。
2.咬合痛
a.短期内出现:咬合创伤。
b.戴用一段时间后出现:是否有创伤性牙周炎、根尖周炎、病理性根折等。
3.食物嵌塞
a.原因
①修复体与邻牙或与修复体之间接触不良。
②轴面外形不良。
b.处理
①邻接不良、外展隙过大者,一般需拆除修复体重做。
②(牙合)面形态不良者,在不影响修复体质量的前提下,可适当做少许磨改。
4.龈缘炎
a.原因
①轴壁突度不良。
②冠边缘过长或不密合、有悬突。
③试冠戴冠时对牙龈损伤。
④嵌塞食物压迫。
b.处理:局部消炎镇痛,尽可能消除致病因素,若症状不缓解,拆除修复体重做。
【例题•A1型题】
1.制备时冠修复体轴壁聚合度过大,易造成
A.疼痛
B.脱落
C.穿孔
D.咬合不良
E.支持力不足
【答案】B
【解析】修复体固位不足,如轴壁聚合度过大,(牙合)龈距太短,修复体不密合,桩过短,容易引起修复体松动脱落。
2.下列有关食物嵌塞的原因,说法不正确的是
A.修复体轴面外形不良
B.(牙合)面形态不良
C.修复体有悬突
D.龈边缘不密合
E.修复体预备量过大
【答案】E
【解析】食物嵌塞的原因:
①修复体与邻牙或修复体与修复体之间无接触或接触不良。
②修复体轴面外形不良,如外展隙过大,龈外展隙过于敞开。
③(牙合)面形态不良,边缘嵴过锐,颊舌沟不明显,食物排溢不畅。
④(牙合)平面与邻牙不一致,形成斜向邻面的倾斜面。
⑤邻面接触虽然良好,但修复体有悬突或龈边缘不密合。
⑥对(牙合)牙有充填式牙尖(杵臼式牙尖)等。
E项预备量过大容易引起牙齿过敏性疼痛。
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