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【口腔预防医学】特定人群的口腔保健

一般将妊娠期划分为3个阶段，每个阶段3个月：妊娠初期（1——3个月）：在胚胎的第6周，20颗乳牙开始生长发育，形成乳牙胚基质，因此，应当摄取足够的优质蛋白质，钙、磷和维生素D等，以保证乳牙的正常发育和矿化；妊娠中期（4——6个月）：第一恒磨牙牙胚在胚胎第4个月开始形成，必须充分保证钙、磷无机物及与钙代谢有关的维生素A、维生素D的摄取，以确保牙的正常矿化；妊娠后期（7——9个月）：包括围生期（自孕期28周至出生后1周），应继续保证充足的蛋白质、无机盐和维生素等必需营养物质。

婴儿在牙萌出前应建立每日为婴儿清洁口腔的习惯，使婴儿逐渐适应每日的口腔护理。牙萌出时，可使用清洁消毒后的硅胶牙齿训练器，锻炼颌骨和牙床。牙萌出后：婴儿6个月左右第一颗乳牙萌出时，用手指缠上纱布或使用指套牙刷，清洁牙齿。致龋微生物（变形链球菌）由母亲传播到婴幼儿口腔中的平均年龄是19——31个月，医学上称为感染窗口期，故应预防早期婴幼儿童龋（ECC）。

3——6岁儿童，无法自主完成口腔清洁，父母应学会如何帮助儿童刷牙。6岁以上学龄儿童应在家长的督促下每天早晚刷牙。乳牙龋早期治疗时间短、儿童痛苦小、治疗效果好。恒牙是人一生中的主要咀嚼器官，应终生保持牙列的完整和健康。尤其是第一恒磨牙，在小学时期应特别关注第一恒磨牙的健康，在完全萌出后的6个月内进行窝沟封闭是保护它的最佳方法。

要不断提高老年人自身的口腔保健意识，帮助老年人树立正确的口腔健康观念，消除“人老掉牙”的旧观念。老年人要选择适合自己的保健牙刷，除每天早晚刷牙外，每餐后要用清水漱口，练习正确使用间隙刷、牙线和牙签。定期口腔检查的目的在于及早发现疾病。

残疾人缺乏自我口腔保健能力，口腔健康维护需要亲属、护理人员的帮助，家庭、医疗机构、社会的共同配合和努力。

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