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【口腔修复学】全口义齿排牙

排牙原则

（1）美观原则

（2）组织保健原则

（3）咀嚼功能原则。

排牙的具体方法

（1）前牙的排列

1|1其接触点与（牙合）堤中线一致，1|1位于中线的两侧，切缘落在（牙合）平面上，唇面与（牙合）堤唇面弧度和坡度一致（唇舌向接近直立或颈部微向舌侧倾斜），颈部微向远中倾斜，冠的旋转度与（牙合）堤一致。

1|1其近中面接触点与（牙合）堤中线一致，切缘高出（牙合）平面约1mm，与1|1建立正常的覆（牙合）关系，冠部的近远中向近中直立，颈部微向舌侧倾斜，冠的旋转度与（牙合）堤唇面弧度一致。

（2）后牙的排列

6|6：近中邻面与6|6远中邻面接触，两个舌尖均对向下后牙槽嵴顶连线，近舌尖接触（牙合）平面，远舌尖、近颊尖离开（牙合）平面1mm，远颊尖离开（牙合）平面1.5mm。颈部微向腭侧和近中倾斜。

（3）平衡（牙合）：全口义齿的平衡（牙合）是指在正中（牙合）及下颌作前伸，侧方运动等非正中（牙合）运动时，上下颌相关的牙都能同时接触，即为平衡（牙合）。

1）正中（牙合）平衡：下颌在正中（牙合）位（最广泛接触位或牙尖交错位）时，上下颌人工牙间具有尖窝交错的最大面积的广泛均匀接触，称正中（牙合）平衡。

2）非正中（牙合）平衡：主要指前伸（牙合）平衡和侧方（牙合）平衡。

①前伸（牙合）平衡：当下颌前伸至上下前牙相对，在滑回正中（牙合）位过程中前后牙都有接触，按后牙的接触情况，可分为三点接触的、多点接触的和完全接触的前伸平衡（牙合）。

②侧方（牙合）平衡：下颌向一侧作咬合接触滑动运动时，两侧后牙均有接触。

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