
医学教育网编辑整理了“牙列缺损的病因和影响”,希望对大家复习2020口腔执业医师《口腔修复学》考试大纲相关考点有所帮助。
牙列缺损是指单颌或上下颌牙列中的部分天然牙缺失。牙列缺损的常用修复设计是固定局部义齿和可摘局部义齿。也能用覆盖义齿、种植义齿等修复。
(一)牙列缺损的病因
造成牙列缺损的病因是龋病、牙周病、根尖周病、颌骨和牙槽骨外伤、颌骨疾患、发育障碍等。目前常见原因仍然是龋病和牙周病。
(二)牙列缺损的影响
1. 咀嚼功能减退
部分天然牙的缺失,将影响咀嚼功能,而影响程度与缺牙数量、时间和部位有关。若后牙个别牙缺失,可降低部分咀嚼功能;当上颌或下颌的一侧后牙全部缺失,将丧失一侧食物磨碎功能医——学教育网搜集整理。
若前牙缺失,将影响切割食物功能。个别牙缺失,不及时修复,将会造成邻牙向缺牙区倾斜,缺牙间隙变小,对颌牙伸长引起(牙合)干扰,从而导致咬合功能紊乱,使牙列的有效功能接触面积相应减少。
2. 发音功能障碍
前牙缺失对发音功能影响很大,特别是影响齿音、唇齿音、舌齿音的发音,从而影响讲话时的清晰度。
3. 对牙周组织的影响
因缺失牙还可能引起邻牙间的接触点丧失,食物嵌塞导致龈炎或牙周炎。
4. 颞下颌关节病变
长期、多数后牙缺失,且久未修复,有可能造成颞下颌关节的病变。其主要原因是(牙合)干扰引起的咬合关系紊乱,一侧丧失咬合后出现的咀嚼肌张力不平衡;双侧后牙咬合关系丧失后,垂直距离减少致髁突后上移位,盘突关系异常造成关节症状等。
5. 美观的影响
完整的牙列维持着面部的外貌。如前牙缺失,失去对唇部的支持,唇部内陷,影响患者的美观。如上下牙列缺损,余留牙都无对颌牙接触,使面下1/3距离缩短,鼻唇沟加深,面部皱纹增加,面容显老。
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