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口腔执业医师鳞状细胞癌考点2:牙龈癌

2019-11-29 16:13 来源:医学教育网
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为方便大家复习2020口腔执业医师考试《口腔颌面外科学》大纲涉及的相关内容,医学教育网小编搜集整理“口腔执业医师鳞状细胞癌考点2:牙龈癌”具体资料如下:

概述:

牙龈癌发病仅次于舌癌居第二位或第三位。牙龈癌在唇癌、口腔癌中的比例呈逐年下降趋势,早期肿瘤侵犯牙槽突及颌骨,出现牙齿松动、移位,甚至脱落。局部伴有疼痛。以外科手术治疗为主。未分化癌可考虑放疗。早期牙龈癌也可用低温治疗。

临床表现:

1. 下牙龈多于上牙龈,生长较慢,多表现为溃疡型。

2. 向牙槽突及颌骨浸润破坏骨质可引起牙松动和疼痛。

3. 向后发展到磨牙后区及咽部时,可引起张口困难。

4. 可向颈部淋巴结转移,下颌牙龈癌多转移到患侧颌下及颏下淋巴结,然后转移到颈深淋巴结;上颌牙龈癌则转移到患侧颌下及颈深淋巴结。

治疗:

1. 手术治疗

是当前最有效的根治性治疗方法,对口腔颌面部的任何部位癌瘤均可获得很好的效果,常同时施行患侧颈淋巴清扫术。

2. 放射治疗

可作为综合治疗方法在术前和术后应用,可有效提高术后5年生存率。

3. 化学治疗

对牙龈癌虽有一定效果,但单用效果不佳,应作为综合治疗手段之一,在手术前后使用,提高治疗效果,也可作为晚期癌肿的一种姑息性治疗手段,对减轻癌性疼痛,延长生存期有一定效果。化学药物治疗可于术前或术后配合应用,因其副作用较为严重,应在医师指导下对血象等严密观察下应用。

4. 免疫疗法

作为综合治疗手段之一已被证实可有效提高治疗效果,可在手术治疗前后配合应用。

口腔执业医师鳞状细胞癌考点2:牙龈癌”的内容,由医学教育网编辑整理,更多口腔执业医师考试复习资料、考试动态、学习经验技巧,敬请关注医学教育网口腔执业医师栏目。

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