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色素痣病因及分类、临床表现

2019-11-27 15:28 来源:医学教育网
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2020年口腔执业医师考试《口腔颌面外科学》大纲现已公布,为帮助大家复习大纲中有关色素痣病因及分类、临床表现的相关知识点,现将具体资料分享如下:

病因

本病属于发育畸形,黑素细胞在由神经嵴到表皮的移动过程中,由于偶然异常,造成黑素细胞的局部聚集而成。

临床表现

基本损害一般为直径<6mm的斑疹、丘疹、结节,疣状或乳头状,多为圆形,常对称分布,界限清楚,边缘规则,色泽均匀。数目多少不等,单个、数个甚至数十个,有些损害处可有一根至树根短而粗的黑毛。由于痣细胞的色素含量不同,临床上可呈棕色、褐色、蓝黑色、黑色或正常肤色、淡黄色、暗红色。日晒可增加暴露部位色素痣的数量。根据痣细胞的分布部位,分为交界痣、皮内痣和混合痣。

1. 交界痣

出生时即有,或出生后不久发生,通常较小,直径1——6mm,平滑,无毛,扁平或略高出皮面,淡褐色至深褐色斑疹。身体任何部位都可以发生。

2. 混合痣

外观类似交界痣,但可能更高起,有时有毛发穿出,多见于儿童和少年。

3. 皮内痣

成人常见,呈半球形隆起的丘疹或结节,直径数毫米至数厘米,表面光滑或呈乳头状,或有蒂,可含有毛发。皮内痣一般不增大。多见于头颈部。

色素痣不稳定,常经历成熟至衰老的生长演化过程。痣开始时多为小而平的交界痣,以后大多发展为混合痣,最后变为皮内痣。

交界痣恶变时,局部常有轻度疼痛。灼热和刺痛,边缘处出现卫星小点,如突然增大、颜色加深、有炎症反应,破溃或出血时,要提高警惕。

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