口腔执业医师考试：《答疑周刊》2021年第45期现已更新，医学教育网编辑整理分享具体内容如下：

口腔执业医师考试：《答疑周刊》2021年第45期

【口腔内科学】

牙齿受外力作用部分牙周膜撕裂、血管神经断裂，牙齿位置于牙槽窝内偏离而未完全脱出者，称为

A.牙折

B.牙震荡

C.牙脱位

D.牙髓坏死

E.牙骨质瘤

【正确答案】 C

【答案解析】 牙脱位：牙齿受外力作用部分牙周膜撕裂、血管神经断裂，牙齿位置于牙槽窝内偏离而未完全脱出者，有时伴有部分牙槽骨骨折。碰撞是引起牙脱位的最常见原因。在个别情况下，由于器械使用不当，拔牙时亦可发生邻牙脱位。

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【口腔内科学】

关于完全脱臼牙的叙述正确的是

A.在1小时内进行再植，90%可避免发生牙根吸收

B.脱臼牙根尖已发育完成，回植复位后弹性固定4周

C.脱臼牙根尖已发育完成，干燥时间大于1小时则需固定4周

D.被污染的完全脱臼牙，可以进行干藏

E.牙脱臼后干燥时间小于1小时，牙周膜细胞受损严重，不能存活

【正确答案】 C

【答案解析】 牙脱臼的治疗原则：牙脱臼的处理要考虑牙根发育的程度和牙周膜细胞的状态，及早治疗。牙脱臼后干燥时间也影响牙周膜细胞的状态，干燥时间小于1小时，牙周膜细胞虽然受损，但是仍可能存活，因此牙脱臼在1小时内再植复位，成功率较高。能够在半小时内完成回植的患牙90%可避免牙根吸收。

1.脱臼牙根尖已发育完成，回植复位后弹性固定2周；干燥时间大于1小时则需固定4周。植入术后7～10天再做根管治疗，建议氢氧化钙根管封药1个月。若干燥时间大于1小时，根管治疗应在回植术前或术后7～10天实施。

2.脱臼牙为年轻恒牙，干燥时间小于1小时，回植复位后弹性固定2周。注意观察牙髓状况，临床如已查明牙髓坏死，应及时做根管治疗，也可尝试做牙髓血运重建术。干燥时间大于1小时，回植术前须进行根面清洁、牙槽窝处理以及根管治疗，远期预后较差。

【医学内科学】

弧形骨吸收常见于

A.下前牙

B.第一磨牙

C.尖牙

D.前磨牙

E.上前牙

【医学教育网原创】

【正确答案】 B

【答案解析】 弧形骨吸收为局限型侵袭性牙周炎牙槽骨破坏的典型特征，以第一磨牙和切牙区较常见。故答案为B。

【医学内科学】

关于Bednar溃疡、Riga-Fede溃疡形成过程及治疗方法描述正确的是

A.溃疡未愈合时可用汤匙喂养

B.Riga-Fede溃疡好发于上腭翼钩处双侧黏膜

C.Bednar溃疡常见于舌系带、舌腹部发生溃疡

D.Bednar溃疡发生时应磨钝乳切牙嵴，避免刺激

E.不宜使用过硬的橡皮奶头人工喂养，避免引发Riga-Fede溃疡

【正确答案】 A

【答案解析】 在婴儿上腭翼钩处双侧黏膜，有时因用过硬的橡皮奶头人工喂养，经常在该处摩擦，容易发生溃疡，称Bednar溃疡。若有乳切牙萌出后切缘较锐，吸奶时间长，舌系带、舌腹与牙切嵴摩擦也会发生溃疡，初起时仅局部充血，继之出现小溃疡，不断刺激的结果不但溃疡扩大，疼痛加重甚至可见组织增生，称Riga-Fede溃疡。此时需磨钝乳切牙嵴，溃疡未愈合时可用汤匙喂养。更换橡皮奶嘴。

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