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让家庭医生步入寻常百姓家

医改是为了让百姓更能方便就医,让家庭医生走入寻常百姓家,医学教育网整�了关于让家庭医生的相关内容,具体内容如下:

医改是一é�“世界性难题。如何用中国的办法破解这é�“难题?以家庭医生签约æœ�务为çª�ç ´å�£ï¼Œå»ºç«‹ç¬¦å�ˆå›½æƒ…的分级诊疗制度,æˆ�为今年深化医改的“é‡�头æˆ�”。

家庭医生是寻常百姓的“å�¥åº·å®ˆé—¨äºº”。如今,越æ�¥è¶Šå¤šçš„城乡居民有了自己的家庭医生。2016年,国务院医改办等七部门è�”å�ˆå�°å�‘了《关于推进家庭医生签约æœ�务的指导æ„�è§�》。目å‰�已有200个公立医院改é�©è¯•点城市开展了这项工作,试点城市家庭医生签约æœ�务率已ç»�达到了22.2%,é‡�点人群覆盖é�¢è¾¾åˆ°38.8%,群众对家庭医生的信任度ã€�满æ„�度ä¸�æ–­æ��高。

国务院医改办主任王贺胜说,今年家庭医生签约�务将扩大到85%以上的城市,签约�务覆盖率达30%以上,�点人群覆盖率达60%以上。�地将优先从�年人�孕产妇�儿童�慢病患者�残疾人等�点人群入手。到2020年,力争将签约�务扩大到全人群,形�与居民长期稳定的契约�务关系,基本实现家庭医生签约�务制度的全覆盖。

居民看病�甜头

å®¶ä½�上海市闵行区龙æŸ�å››æ�‘çš„æ�Žå³°æ‚£æœ‰å† å¿ƒç—…,过去æ¯�月都è¦�跑两趟三甲医院,æ‰�能é…�足用è�¯ã€‚从2015年起,è€�人签约了“1+1+1”æœ�务。除了选择龙æŸ�社区å�«ç”Ÿæœ�务中心外,他还选择了闵行区中医医院ã€�å¤�旦大学附属å�Žå±±åŒ»é™¢ã€‚签约一年多,他算了一笔账,在社区å�«ç”Ÿæœ�务中心é…�è�¯ï¼Œä¸€å¹´å�¯èŠ‚çœ�1628元的è�¯è´¹ï¼Œåˆ°å¤§åŒ»é™¢çœ‹ç—…还享å�—绿色通é�“,既çœ�é’±å�ˆçœ�心。

上海自2011年率先探索建立家庭医生制度,在此基础上开展“1+1+1”组å�ˆç­¾çº¦ï¼Œå�³æ¯�ä½�居民自愿选择一家社区å�«ç”Ÿæœ�务中心ã€�一家区级医疗机构ã€�一家市级医疗机构签约。到2016年底,签约家庭医生æœ�务的覆盖é�¢è¿‘45%,“1+1+1”签约居民在组å�ˆå†…医院就诊率已ç»�高达80%.ç›®å‰�,上海正在ç�€åŠ›æ‰“é€ å®¶åº­åŒ»ç”Ÿ“2.0版”,ç�€åŠ›æ��å�‡è¯Šæ–­åˆ†è¯Šèƒ½åŠ›ã€�åˆ�级诊疗能力ã€�å�¥åº·ç®¡ç�†èƒ½åŠ›ã€‚

上海家庭医生签约æœ�务为啥å�—欢迎?因为这项制度让百姓å°�到了甜头。居民å�ªè¦�选择家庭医生就诊或转诊,就å�¯äº«æœ‰ä¼˜å…ˆé¢„约就诊ã€�慢病长处方ã€�延伸处方等“大礼包”。对于è€�人和慢性病患者æ�¥è¯´ï¼Œä¸�ä»…å‡�少了去大医院排队的辛苦,而且å�¯ä»¥å‡�å…�门诊诊查费,医ä¿�报销比例更高,è�¯è´¹æ”¯å‡ºæ›´å°‘。

ç¦�建厦门精心设计签约æœ�务é…�套政策,使签约居民享å�—“多快好çœ�”çš„æœ�务。“多”å�³é«˜è¡€åŽ‹ã€�糖尿病等慢性病签约对象å�¯é…Œæƒ…å¼€4周到8周的è�¯ï¼›“å¿«”å�³ç­¾çº¦å±…æ°‘å�¯èµ°ç»¿è‰²é€šé�“转诊,æ��å‰�3天优先预约大医院专家门诊;“好”å�³ç­¾çº¦å±…民有独立诊疗æœ�务区和专属收费结算处,å�¯äº«å�—家庭医生团队个性化å�¥åº·ç®¡ç�†å’Œæ…¢ç—…精细化管ç�†ï¼›“çœ�”å�³ç­¾çº¦å�‚ä¿�人在基层就医门诊医疗费ä¸�设起付标准,由家庭医生推è��转诊的ä½�院医疗费ä¸�设二次起付标准。

医生干活有劲头

社会地��高��业�景�佳�收入水平�低,这是基层家庭医生�临的普�问题。如何�能让家庭医生干活更有劲头?

四���都市从�全签约�务激励机制入手,积�推进�议付费�务,有力地调动了家庭医生的积�性。

“今年过年ä¸�é€�礼,é€�礼就é€�å�¥åº·åŒ…”。在江è‹�çœ�ç›�城市大丰区的城乡街头,这样的标语éš�处å�¯è§�。大丰区动员晚辈帮助长辈签约家庭医生,为居家养è€�者特别是空巢è€�人æ��供上门访视ã€�å�¥åº·è¿œç¨‹ç›‘测等æœ�务,并将è€�人å�¥åº·çŠ¶å†µå®šæœŸå�‘é€�到指定å­�女手机上。对于部分失能è€�人ã€�90å²�以上è€�人签约,民政部门给予一定补助。全区设计了13个明ç �标价ã€�供群众知情选择的签约æœ�务包,实施个性化å�¥åº·ç®¡ç�†ã€‚以户为å�•ä½�签约,针对家庭é‡�点æˆ�员æ��供个性化æœ�务,其他æˆ�员æ��供一般æœ�务。推行家庭医生签约æœ�务å�Žï¼ŒåŸºå±‚诊疗é‡�增加,医生收入得到æ��高。2015年,全区æ�‘医年平å�‡æ”¶å…¥è¾¾åˆ°4.8万元,超过æ�‘干部平å�‡æ°´å¹³ï¼Œä¸Žå�«ç”Ÿé™¢å�Œç±»äººå‘˜æŒ�平,医生干活更有劲头了。

广东深圳市完善家庭医生签约æœ�务补å�¿æœºåˆ¶ã€‚如ç¦�田区对开展家庭医生签约æœ�务的岗ä½�和辅助岗ä½�,按æ¯�å²—æ¯�月800元予以补助;å�—山区ã€�å®�安区æ¯�ç­¾1户,奖励全科团队50元。å�Œæ—¶ï¼Œæ��高全科医生薪酬待é�‡ï¼Œé¼“励å�„区对优秀全科医生实行“年薪制”,ç»�考核å�ˆæ ¼ï¼Œå…¶è–ªé…¬å¾…é�‡å�¯ä»¥è¾¾åˆ°äºŒã€�三级医院专科医生水平。

分级诊疗有盼头

“大医院人满为患,å°�社区门å�¯ç½—雀”,这是我国医疗资æº�分布ä¸�å�‡è¡¡çš„写照。éš�ç�€å®¶åº­åŒ»ç”Ÿç­¾çº¦æœ�务的推进,“基层首诊ã€�å�Œå�‘转诊ã€�急慢分治ã€�上下è�”动”çš„å�ˆç�†å°±åŒ»ç§©åº�正在形æˆ�,分级诊疗难题迎刃而解。

上海加大了二ã€�三级医院优质医疗资æº�对社区的支撑,æ��出“两个50%”:统一将å�„市级医院包括知å��专家在内门诊预约å�·æº�çš„50%ã€�在预约开放å‰�50%时段内,优先å�‘家庭医生和签约居民开放。目å‰�,医è�”体平å�°å�¯é¢„约的专家达7705å��,å�¯ä¼˜å…ˆé¢„约的å�·æº�é‡�è¾¾12.8万。全市41家三级医院牵头建立医疗è�”å�ˆä½“,大医院专家站在家庭医生背å�Žï¼Œä¸ºå…¶æ��供专业培训和技术支æŒ�。

厦门在推进建立分级诊疗制度的进程中,从大医院门诊å� æ¯”高的慢性病入手,建立了“三师共管”çš„æœ�务模å¼�。所谓“三师共管”,å�³ç”±å¤§åŒ»é™¢ä¸“科医师ã€�基层家庭医师和å�¥åº·ç®¡ç�†å¸ˆå…±å�Œç»„æˆ�团队,为签约居民æ��供全方ä½�æœ�务。专科医师负责明确诊断与治疗方案,并带教ã€�指导基层的全科医师;全科医师负责è�½å®žã€�执行治疗方案,进行病情日常监测和å�Œå�‘转诊;å�¥åº·ç®¡ç�†å¸ˆåˆ™ä¾§é‡�于å�¥åº·æ•™è‚²å’Œæ‚£è€…的行为干预。“三师共管”促进了从“关注疾病”到“关注å�¥åº·”的医学模å¼�转å�˜ã€‚ç›®å‰�,全市10家三级公立医院ã€�38家公办基层医疗å�«ç”Ÿæœºæž„å�‚与,共组建了120多支“三师共管”æœ�务团队,打破了ä¸�å�Œå±‚级医疗机构的界é™�,优化了医疗资æº�é…�置。

家庭医生签约æœ�务是分级诊疗制度的基石,是缓解群众看病难的治本之策。今å�Žï¼Œé��布城乡的家庭医生将æˆ�为全民å�¥åº·çš„“守门人”,为å�¥åº·ä¸­å›½æ��供有力支撑。

以上内容是医学教育网整�家庭医生的相关内容,想了解更多内容,请您关注我们的�目,我们会整�更多关于家庭医生的信�。

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