护理多胎妊娠时的重点主要包括以下几个方面：

1.增强孕期监测：由于多胎妊娠相较于单胎妊娠更容易出现并发症，如早产、低体重儿等，因此需要更加密切地进行孕期检查和监测。这包括定期的超声波检查以评估胎儿的成长和发展情况，以及血液检测来监控孕妇的身体状况。

2.营养与饮食指导：多胎妊娠对营养的需求更高，护士应提供专业的营养建议，确保母亲摄取足够的蛋白质、维生素及矿物质等营养素，并且鼓励适量增加热量摄入，避免体重增长过快或不足。

3.生活方式调整：给予孕妇适当的生活方式建议是非常重要的。比如推荐适当的运动（如散步），减少站立时间；保证充足睡眠和休息；戒烟限酒，远离有害物质环境等。

4.心理支持与教育：多胎妊娠可能会给家庭带来额外的压力，护士需要关注孕妇的心理健康状态，提供必要的心理疏导和支持，并向她们介绍相关的育儿知识及技巧，帮助其做好迎接新生儿的准备。

5.预防和管理并发症：对于可能出现的各种并发症（如妊娠高血压、贫血等），护士需提前告知风险因素并采取措施预防；一旦发现异常症状应及时就医处理。

6.产前教育与分娩计划：组织产前课程，让孕妇及其家人了解多胎分娩的过程及可能的选择方案，协助制定详细的分娩计划，并准备紧急情况下转诊至具备相应条件医院的预案。