观察病毒性脑膜脑炎患者的意识状态是护理工作中的一个重要环节。主要可以通过以下几个方面来进行：

1.观察患者的精神状态：注意患者是否出现嗜睡、昏迷或烦躁不安等情况，这些都可能是意识障碍的表现。

2.评估定向力：询问患者的时间（年月日）、地点（所在医院名称）和人物（自己的姓名及医护人员的姓名），了解其对周围环境的认知能力。如果患者不能正确回答这些问题，则可能表明存在意识障碍。

3.检查言语反应：观察患者的语言表达是否清晰连贯，有无胡言乱语现象。此外还需注意是否有理解困难、说话含糊不清等症状出现。

4.观察运动反应：让患者执行一些简单的指令动作（如握手），判断其对指令的理解和执行能力；同时检查四肢肌力情况及是否存在偏瘫等异常体征。

5.瞳孔变化：观察双侧瞳孔大小是否一致、对光反射是否灵敏。在意识障碍加重时，可能会出现瞳孔散大或不等大的现象。

6.皮肤感觉：轻轻刺激患者的手脚部位，检查其痛觉、触觉和温度觉等功能有无异常改变。

7.生命体征监测：定期测量体温、脉搏、呼吸频率及血压等指标，并记录下来。当生命体征发生明显变化时也可能是意识障碍的表现之一。

通过上述方法可以全面了解病毒性脑膜脑炎患者的意识状态，为临床诊断和治疗提供重要依据。同时，在观察过程中要保持耐心细致的态度，及时与医生沟通交流，确保患者能够得到有效的护理和支持。