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医学教育网——临床执业医师考试辅导系列谈之《传染病学》辅导:伤寒临床表现
伤寒病人的临床表现为:
初期表现为:发热、全身不适、乏力、食欲减退、咽痛和咳嗽等。
极期症状有:
1.发热:高热、稽留热为主要热型。
2.消化道症状:食欲不振明显,腹部不适,腹胀,多有便秘,少数以腹泻为主。右下腹可有轻压痛。
3.神经系统症状:一般与病情轻重密切相关。病者精神恍惚,表情淡漠、呆滞、反应迟钝、听力减退、重者可出现谵妄、昏迷、病理反射等医 学教育网原创中毒性脑病表现。
4.循环系统症状:常有相对缓脉或重脉。
5.肝脾肿大:病程1周末可有脾肿大,质软有压痛。肝脏亦可见肿大,质软,可有压痛。并发中毒性肝炎时,肝功能异常(如ALT上升等),部分患者可有黄疸。
6.皮疹:部分病者皮肤出现淡红色小斑丘疹。
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