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精编模拟题

61.初产妇，30岁。产后哺乳1个月，近来出现发热，体温最高39℃，伴有左乳房红肿疼痛。查体：左乳外上象限局部皮肤红肿，触诊局部有波动感。该患者目前首选的治疗措施是

A.口服中药

B.停止哺乳

C.应用抗生素

D.切开引流

E.乳罩托起乳房

62.患儿，男，10岁。发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音。胸片：左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为

A.腺病毒肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

63.（1～2共用题干）男，48岁。一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周后发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷、大汗。

（1）该患者首先考虑的诊断是

A.主动脉夹层分离

B.自发性气胸

C.急性胰腺炎

D.急性肺动脉栓塞

E.急性心肌梗死

（2）此时最有助于诊断的辅助检查是

A.超声心动图

B.胸部X线

C.心电图

D.心肌酶谱

E.计算机化X线体层照相术

64.（1～2共用题干）男，42岁。因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。

（1）最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡合并幽门梗阻

C.胃癌合并幽门梗阻

D.胃癌

E.十二指肠溃疡

（2）患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是

A.低氯血症、代谢性酸中毒

B.低钾血症、代谢性酸中毒

C.高钾血症、代谢性碱中毒

D.高钾血症、代谢性酸中毒

E.低钾血症、代谢性碱中毒

65.（1～2共用题干）经产妇，28岁。妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查：血压80/60mmHg，脉搏102次/分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。

（1）本例最可能的诊断是

A.先兆临产

B.正常产程

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.先兆子宫破裂

（2）本例最恰当的处理是

A.期待疗法

B.人工破膜

C.外转胎位术

D.静滴缩宫素

E.立即剖宫产

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