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湖南2020年公卫执业医师实践技能:痢疾疫情、硫化氢中毒

2020-11-17 15:54 来源:医学教育网
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关于“湖南2020年公卫执业医师实践技能:痢疾疫情、硫化氢中毒”的内容,相信很多考生都在关注,医学教育网编辑为大家整理如下:

1.痢疾疫情,问什么疫情性质?判断依据?流病学调查目的?

2.硫化氢中毒,结合案例说中毒原因?现场急救措施和原则(大概这意思)

解析:疫情性质和依据在题干信息中。

细菌性痢疾流调目的:

个案调查目的:

分析可能引起病人感染传播的因素,实施针对性的消毒、饮食、饮水卫生和消灭苍蝇等措施。

暴发调查目的:

确定暴发、形成发病原因假设  经初步调查分析明确诊断,掌握病例的数量和分布及可能的原因。判定是否为暴发及严重程度,形成暴发原因假设。

确定暴发病例

(1)确定病例与密切接触者定义:根据已知暴发病例的主要症状、有无接触史、体征和实验室检测,结合本次暴发的时间、地点,参考痢疾的诊断标准确定疑似病例、诊断病例、密切接触者的定义。

(2)对发现的病例进行甄别:确定是否为痢疾疾病,是否为此次暴发的病例。

初步分析

(1)流行特征分析:三间分布分析。

(2)传播方式分析:找出共同的暴露因素及其他传播方式。

(3)暴发原因分析:围绕病人感染时间前后,追查并对比感染和未感染人群的生活、生产及活动情况,找出与感染有关的因素,推断出主要的传播因素及传染源。

采取防治措施  针对控制传染源与切断传播途径,采取综合性防治措施,做好“三管一灭”(管水、管粪、管饮食、消灭苍蝇),对疫点进行消毒,对健康人群开展针对性的健康教育。

硫化氢中毒的现场医疗救援

1迅速将中毒患者移离中毒现场至空气新鲜处,松开衣领,保持呼吸道通畅。

2.脱去被污染衣服,清洗皮肤,注意保暖。

3.吸氧  及时纠正脑缺氧。

4.对症处理  有呼吸、心搏骤停者及时行心肺复苏术。

5.转移患者 中毒患者经现场急救处理后,应立即就近转送至综合医院或中毒救治中心继续观察和治疗,有条件的可转运至有高压氧治疗条件的医院。

当出现大批中毒患者,应首先进行现场伤分类,优先处理危重患者。

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