2021公卫执业医师模拟试卷（一）第一单元51-106题

2021-07-14 10:23 医学教育网

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2021公卫执业医师模拟试卷（一）第一单元51-106题

51.下列属于黏附分子的是

A. 整合素

B. 黏蛋白样血管地址素

C. 选择素

D. 免疫球蛋白超家族

E. 以上均是

【正确答案】 E

【答案解析】黏附分子按其结构特点可分为整合素、选择素、黏蛋白样血管地址素、免疫球蛋白超家族及钙黏蛋白等5个家族或五类。

52.抗体形成细胞实验可检测

A. 细胞免疫功能

B. 体液免疫功能

C. 巨噬细胞功能

D. 宿主抵抗力

E. 自身免疫功能

【正确答案】 B

【答案解析】

53.CTL通常是指

A. CD4+T细胞

B. CD8+T细胞

C. 巨噬细胞

D. 肥大细胞

E. B淋巴细胞

【正确答案】 B

【答案解析】细胞毒性T细胞（CTL或Tc）通常指表达TCRαβ的CD8+T细胞。因此答案为B。虽然CD4+T细胞的某些特定亚群有时也有细胞毒的作用，但通常情况下，CTL就是特指CD8+T细胞。

54.易诱生免疫耐受的是

A. 皮内接种抗原

B. 皮下接种抗原

C. 口服接种抗原

D. 接种颗粒性抗原

E. 接种中等量抗原

【正确答案】 C

【答案解析】抗原经鼻内、口服、静脉注射最易诱导耐受，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射不易诱导机体产生耐受。口服耐受是指体外给予抗原，通过肠道刺激外周免疫系统产生免疫耐受。

55.引起血清病的原因是

A. 食入变应原

B. 链球菌感染后

C. 注射异种血清

D. 接触有毒植物

E. 供、受血者AB0血型不符的输血反应

【正确答案】 C

【答案解析】血清病：初次大量注射抗毒素（马血清）后1～2周发生，临床症状是发热、皮疹、淋巴结肿大、关节肿痛和一过性蛋白尿等。这是由于患者体内产生的抗毒素抗体和未完全排除的异种血清结合形成可溶性免疫复合物所致。血清病具有自限性，停止注射抗毒素后症状可自行消退。

56.属于继发性免疫缺陷病的是

A. X-连锁低丙球蛋白血症

B. DiGeorge综合症

C. 慢性肉芽肿瘤

D. AIDS

E. 白细胞黏附缺陷

【正确答案】 D

【答案解析】 AIDS是HIV感染后引起人类继发性免疫缺陷综合征。A、B、C、E都不是。DiGeorge综合症、X-连锁低丙球蛋白血症、白细胞黏附缺陷是先天性疾病。

57.易发生GVHR的移植物是

A. 角膜

B. 骨髓

C. 皮肤

D. 肾脏

E. 肝脏

【正确答案】 B

【答案解析】同种异基因移植物中的免疫细胞也可对宿主细胞产生排斥反应，称移植物抗宿主反应（GVHR），常发生于同种骨髓移植后。

58.哪一个是与用药剂量无关的不良反应

A. 副作用

B. 毒性反应

C. 后遗效应

D. 变态反应

E. 以上都是

【正确答案】 D

【答案解析】变态反应是一类免疫反应，也称过敏反应，常见于过敏体质病人。反应性质与药物原有效应无关，用药理性拮抗药解救无效。反应的严重程度差异很大，与剂量无关。所以本题选择D。

59.发生首过消除的给药途径是

A. 舌下给药

B. 吸入给药

C. 静脉给药

D. 皮下给药

E. 口服给药

【正确答案】 E

【答案解析】首关消除：从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则是进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。有的药物在被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首关消除。

60.有机磷农药中毒的机制是

A. 抑制磷酸二酯酶

B. 抑制单胺氧化酶

C. 抑制胆碱酯酶

D. 抑制腺苷酸环化酶

E. 直接激动胆碱受体

【正确答案】 C

【答案解析】有机磷农药的毒作用机制主要是抑制胆碱酯酶活性，使其失去分解乙酰胆碱的能力，造成乙酰胆碱的堆积，引起神经功能紊乱。

61.青霉素类引起的过敏性休克首选

A. 去甲肾上腺素

B. 异丙肾上腺素

C. 肾上腺素

D. 多巴胺

E. 麻黄碱

【正确答案】 C

【答案解析】肾上腺素可收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，从而迅速缓解过敏性休克的临床症状，挽救病人的生命，为治疗过敏性休克的首选药。所以本题答案选择C。

62.用普萘洛尔后，由于阻断了突触前膜上的β受体，可引起

A. 去甲肾上腺素释放减少

B. 去甲肾上腺素释放增加

C. 去甲肾上腺素释放无变化

D. 心率增加

E. 外周血管收缩

【正确答案】 A

【答案解析】普萘洛尔为β肾上腺素受体阻断药，能与去甲肾上腺素能神经递质或肾上腺素受体激动药竞争β受体，从而拮抗其β型拟肾上腺素作用，减少去甲肾上腺素释放。

63.长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是

A. 阿司匹林

B. 苯妥英钠

C. 地西泮

D. 氯丙嗪

E. 卡马西平

【正确答案】 C

【答案解析】地西泮及其他苯二氮卓类药物治疗指数大，毒性低。常见的副作用：头晕、乏力和嗜睡。大剂量可引起共济失调、言语不清，重者昏迷和呼吸抑制。长期大量服用可产生耐受性和依赖性，久用突然停药可引起戒断现象，包括焦虑、失眠、震颤甚至惊厥等精神症状。

64.对各型癫痫都有一定疗效的药物是

A. 乙琥胺

B. 苯妥英钠

C. 卡马西平

D. 丙戊酸钠

E. 苯巴比妥

【正确答案】 D

【答案解析】本品为广谱抗癫痫药，临床上对各类型癫痫都有一定疗效，对大发作疗效不及苯妥英钠、苯巴比妥，对小发作优于乙琥胺，但因其肝脏毒性不作首选药物。对复杂部分性发作疗效近似卡马西平，对非典型的小发作疗效不及氯硝西泮。它是大发作合并小发作时的首选药物，对其他药物未能控制的顽固性癫痫可能奏效。

65.帕金森病的中枢变性部位在

A. 小脑齿状核

B. 脑桥基底部

C. 壳核

D. 丘脑

E. 黑质纹状体

【正确答案】 E

【答案解析】原发性帕金森病是一种原因未明的慢性神经系统退行性病变，主要是中脑黑质神经元变性，使纹状体神经递质——多巴胺减少所致，占所有帕金森病及综合征的80％。原发性帕金森病的病因不清楚，可能与脑老化、遗传、环境因素有关。临床表现为静止性震颤、肌强直、运动缓慢或少动、姿势和平衡障碍，以及其他非运动系统症状。

66.吗啡不用于慢性钝痛是因为

A. 治疗量就能抑制呼吸

B. 对钝痛的效果欠佳

C. 连续多次应用易成瘾

D. 引起体位性低血压

E. 引起便秘和尿潴留

【正确答案】 C

【答案解析】吗啡对各种原因引起的疼痛均有效，治疗其他镇痛药无效的急性锐痛如严重烧伤、创伤等，不用于慢性钝痛如头痛、牙痛、神经痛等是由于吗啡连续应用易产生耐受性及成瘾，而且停药后出现戒断症状。

67.下列哪一作用与阿司匹林引起的反应无关

A. 上腹不适、恶心、呕吐

B. 出血时间延长

C. 荨麻疹

D. 头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退

E. 口干、出汗、心悸

【正确答案】 E

【答案解析】阿司匹林不良反应：

①胃肠道反应：引起上腹不适、恶心、呕吐。

②加重出血倾向；

③过敏反应：少数患者可出现荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克。

④瑞夷综合征：在儿童感染病毒性疾病使用阿司匹林退热时，偶可引起急性肝脂肪变性一脑。

⑤病综合征(瑞夷综合征)，以肝衰竭合并脑病为突出表现，预后恶劣。

对肾脏的影响：可引起水肿、多尿等肾小管功能受损的症状。

⑥水杨酸反应：可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视、听力减退，总称为水杨酸反应。

68.下列关于硝苯地平的叙述哪项是错误的

A. 阻滞钙内流降低心肌细胞钙浓度

B. 对心肌有轻度的抑制作用

C. 对外周动脉扩张作用强

D. 用于治疗房室传导阻滞

E. 不良反应轻微

【正确答案】 D

【答案解析】硝苯地平为一种钙离子内流阻滞剂或慢通道阻滞剂，阻滞钙离子经过心肌或平滑肌细胞膜面的通道而进入细胞内，由此引起周身血管，包括冠状动脉（正常供血区或缺血区）的血管张力减低而扩张，因而可以降低血压，增加冠状动脉血供。并能抑制自发或麦角新碱所引起的冠状动脉痉挛。另一方面能抑制心肌收缩，使心肌作工减低，耗氧量减少，缓解心绞痛。

该类药物主要抑制心肌及血管平滑肌细胞膜钙贮存部位的贮钙能力或与钙结合的能力，使细胞膜动作电位2相时钙离子经慢通道内流进入肌细胞的量减少，因而导致心肌及血管平滑肌细胞内缺钙，不能有效收缩，表现为心肌收缩力减弱、耗氧量减少、心率减慢、血管平滑肌松弛、外周小动脉扩张、周围阻力降低、血压下降及冠状动脉扩张，缓解冠状动脉痉挛，增加冠脉流量及心肌供氧量。

用于治疗高血压、心绞痛。包括冠状动脉痉挛所致的心绞痛和变异型心绞痛、冠状动脉阻塞所致的典型心绞痛或劳力性心绞痛。适用于各种类型高血压病及肾性高血压的治疗，对顽固性、重度高血压及伴心力衰竭的高血压患者也有较好疗效。

其中不包括房室传导阻滞，所以选择D。

69.属于Ic类抗心律失常药物的是

A. 奎尼丁

B. 利多卡因

C. 普罗帕酮

D. 胺碘酮

E. 维拉帕米

【正确答案】 C

【答案解析】 Ic类明显阻滞钠通道。本类药有普罗帕酮、氟卡尼等。

70.久用易产生耐受性的药物是

A. 硝酸甘油

B. 硝苯地平

C. 硝普钠

D. 普萘洛尔

E. 维拉帕米

【正确答案】 A

【答案解析】此题久用易产生耐受性的药物是硝酸甘油，而其他药物耐受性没有硝酸甘油强。连续使用硝酸甘油易产生耐受性，并与其他硝酸酯类产生交叉耐受性。一般用药2～3一周可达高峰，但停药1～2周又可迅速消失，重新建立起原来的敏感性。

71.哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率

A. 地高辛

B. 米力农

C. 氢氯噻嗪

D. 硝普钠

E. 卡托普利

【正确答案】 E

【答案解析】卡托普利是ACE-I类药物，该药物主要作用机理是：

（1）抑制肾素血管紧张素系统（RAS），对循环RAS的抑制可以舒张血管，抑制交感神经兴奋，但更重要的作用是对心脏组织中的RAS的抑制，可以延缓和改善心室的重塑作用，可以明显逆转心室肥厚，从而降低病死率。

（2）抑制缓激肽的降解，使具有血管扩张作用的前列腺素生成增多，同时还有抗组织增生作用。

72.治疗急性血栓栓塞性疾病最好选

A. 肝素

B. 华法林

C. 尿激酶

D. 右旋糖酐

E. 双香豆素

【正确答案】 C

【答案解析】本品是由新鲜的人尿中分离精制而得的一种蛋白质酶，为一种高效的血栓溶解药。其作用机制与链激酶不同，可直接激活人体内无活性的纤溶酶原变为有活性的纤溶酶，使组成血栓的纤维蛋白水解，而渗入新鲜血栓内，更易激活附着在纤维蛋白网上的纤维酶原，促使新鲜血栓的溶解，对已机化的陈旧血栓无效。由于本品是来源于人体的蛋白质酶，故与链激酶不同，无抗原性，不良反应也较轻、较少。酶类溶血栓药，能激活体内纤溶酶原转为纤溶酶，从而水解纤维蛋白使新鲜形成的血栓溶解。用于急性心肌梗塞、急性脑血栓形成和脑血管栓塞、肢体周围动静脉血栓、中央视网膜动静脉血栓及其他新鲜血栓闭塞性疾病。

73.关于平喘药的叙述哪一项是错误的

A. 肾上腺素也能收缩支气管粘膜的血管，有助于平喘

B. 沙丁胺醇是β2受体激动剂

C. 异丙肾上腺素主要缺点是心率加快

D. 阿托品可用于哮喘发作

E. 色甘酸钠只能预防哮喘发作

【正确答案】 D

【答案解析】阿托品的选择性低，且抑制支气管腺体分泌，使痰液粘稠度增高难以咳出，副作用多。故不用阿托品治疗哮喘。

74.医学心理学的研究对象为

A. 心理活动的规律

B. 人类行为的科学发展

C. 疾病的发生发展的规律

D. 影响健康的有关心理问题和行为

E. 疾病的预防和治疗原则

【正确答案】 D

【答案解析】医学心理学的研究对象：是正常人和病人的心理活动、心理障碍及不良行为，即影响健康的有关心理问题和行为问题。

75.医学心理学是哪一门科学的分支学科

A. 医学

B. 社会学

C. 心理学

D. 生理学

E. 生理心理学

【正确答案】 C

【答案解析】心理的起源，尤其是人类高级心理过程，如思维，语言，情感，意志，高级心理特征的产生，是神经基础及人类社会化进程的产物，所以我们不能以单纯的生物学观点来研究此命题。心理学的分类标准甚广，如下一些为心理学领域部分分类：包括：犯罪心理学、医学心理学、社会心理学、应用心理学、法律心理学等。

76.相对于情绪，情感具有的特点是

A. 稳定而深刻

B. 其发生与认知变化有关

C. 伴有明显的行为变化

D. 伴有明显的生理变化

E. 带有明显的情境性

【正确答案】 A

【答案解析】情绪与情感是人对客观事物是否符合自身的需要而产生态度的内心体验。情绪与情感的区别：①对需要的满足：情绪与生理性需要相联系；情感是与人的社会性需要相联系的体验；②从进化上看：情绪代表感情的种系发展的原始方面，人与动物共有；情感是只有人才有的高级心理现象，是人类社会历史发展的产物；③从发生上看：情绪受情境影响大，不稳定；情感受情境影响小，较稳定；④从反应上看：情绪反应强烈，外部表现明显；情感反应较深沉，外部表现不明显。

77.既想参赛锻炼自己，又怕成绩不好被人讥笑，此时的动机冲突是

A. 双趋冲突

B. 双避冲突

C. 趋避冲突

D. 双重趋避冲突

E. 双重避趋冲突

【正确答案】 C

【答案解析】趋避冲突指某个目标对个体既有吸引力，又有排斥力的情况下，个体对该目标既向往又拒绝的心理冲突。所谓“想吃鱼又怕腥”，既想又怕，就是这种冲突的表现。

78.人格的核心是下列哪项

A. 能力

B. 性格

C. 情绪

D. 气质

E. 智力

【正确答案】 B

【答案解析】性格是人格的核心部分，受人的意识倾向性的制约，反映一个人的生活经历，体现了人格的社会性内涵，受社会规范的制约。

79.根据国情，我国学者提出心理健康的标准不包括

A. 智力正常

B. 情绪良好

C. 人际和谐

D. 人格完整

E. 性格良好

【正确答案】 E

【答案解析】根据国情，我国学者提出心理健康有五条标准尤其值得重视，即智力正常、情绪良好、人际和谐、适应环境、人格完整。

80.应激的心理反应不包括

A. 认知反应

B. 情绪反应

C. 行为反应

D. 生理反应

E. 自我防御反应

【正确答案】 D

【答案解析】应激的心理反应包括：认知反应；情绪反应；行为反应；自我防御反应。

81.“比奈-西蒙量表”属于一种

A. 智力测验

B. 人格测验

C. 神经心理测验

D. 评定量表

E. 投射测验

【正确答案】 A

【答案解析】 “比奈－西蒙量表”是1905年法国的心理学家比奈受当时的法国教育当局的委托，为筛选小学入学儿童中的智力发育障碍者而与他的学生西蒙一起编制的一套智力测验。这是世界上最早出现的正式的心理测验，具有划时代意义，因此在心理测量的历史上非常著名。也因此其他选项是不正确的。

82.艾森克人格问卷的分量表中，代表情绪稳定性特征的是

A. E

B. N

C. P

D. L

E. 以上都不是

【正确答案】 B

【答案解析】艾森克人格问卷（EPQ）的四个分量表分别为：①E量表，主要测量人格的外显或内隐倾向；②N量表，测情绪稳定性；③P量表，测潜在的精神特质或称倔强；④L量表，也称“测谎”，为效度量表。

83.心理咨询有4个基本过程，应除外

A. 技术手段准备阶段

B. 问题探索阶段

C. 分析认识阶段

D. 治疗行动阶段

E. 结束巩固阶段

【正确答案】 A

【答案解析】心理咨询的基本过程：问题探索阶段、分析认识阶段、治疗行动阶段、结束巩固阶段。

84.在下列文献中，最早提出医疗保密的是

A. 《纽伦堡法典》

B. 《赫尔辛基宣言》

C. 《希波克拉底誓言》

D. 《夏威夷宣言》

E. 《千金要方》

【正确答案】 C

【答案解析】古希腊时期的医生希波克拉底，既是西方“医学之父”。也是西方医德的奠基人。《希波克拉底全集》中的很多篇章都论及医师的医德，而《希波克拉底誓言》则是专门论述医德的文献，其中提出的不伤害原则、病人利益原则、保密原则已成为西方医德传统的核心。该文献被视为西方医学道德规范的典范，对后世影响较大。

85.医师的行为规范除外

A. 尊重科学，严格权限

B. 规范行医，规范试验

C. 重视人文，救死扶伤

D. 规范文书，严格报告

E. 严谨求实，防止差错

【正确答案】 E

【答案解析】医师的行为规范内容有：尊重科学、规范行医、重视人文、规范文书、严格报告、救死扶伤、严格权限和规范试验。

86.在下列关于病人知情同意权的提法中，错误的是

A. 知情同意权包括知情与同意两部分权利

B. 知情同意权是病人自主权的具体形式

C. 尊重病人的知情同意权是尊重病人的体现

D. 让病人参与人体实验必须尊重其知情同意权

E. 在临床诊疗中，病人的知情同意权并不是必需的

【正确答案】 E

【答案解析】知情同意权：知情同意是尊重患者自主性的具体体现，是指在临床过程中，医务人员为患者作出诊断和治疗方案后，应当向患者提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后以及诊治费用等方面的真实、充分的信息，尤其是诊疗方案的性质、作用、依据、损伤、风险以及不可预测的意外等情况，使患者或其家属经过深思熟虑自主地作出选择，并以相应的方式表达其接受或者拒绝此种诊疗方案的意愿和承诺。

87.医生的责任感具有

A. 稳定性

B. 冲动性

C. 强制性

D. 灵活性

E. 全民性

【正确答案】 A

【答案解析】医学道德情感是指医务人员在医疗活动中，对自己和他人行为之间关系的内心体验和自然流露。医学道德情感包括同情感、责任感和事业感。①同情感：是最基本的道德情感，表现为对患者的深切同情，是促使医务人员为患者服务的原始动力。②责任感：可弥补同情感的不足，使医务人员的行为具有稳定性，并能真正履行对病人的道德责任。③事业感：强烈的事业感能激励医务人员为医学事业的发展发愤图强，全心全意为患者服务。

88.急危重病人在抢救中的道德要求不包括

A. 要争分夺秒，积极抢救病人

B. 要满腔热忱，重视心理治疗

C. 不承担风险，凡事必须患者或患者家属知情同意

D. 全面考虑，维护社会公益

E. 要加强业务学习，提高抢救成功率

【正确答案】 C

【答案解析】抢救急危重病人时根本没时间去征询家属的知情同意。

89.对病人自主与医生做主之间关系的正确理解是

A. 病人自主与医生做主是对立的

B. 病人自主与医生做主不是对立的

C. 强调病人自主，也充分看到医生做主的存在价值

D. 强调医生决定，兼顾病人自主

E. 强调病人自主，目的在于减轻医生的责任

【正确答案】 C

【答案解析】尊重原则要求尊重患者的自主权、选择的权利，如果患者的选择不当，此时应劝导患者，劝导无效仍应尊重患者或家属的自主权。如果患者的选择会对他人的健康和生命构成威胁或对社会会造成严重危害，医务人员对患者选择的限制是符合道德的。所以本题的答案是C。

90.临终关怀的道德要求不包含的内容是

A. 认识和理解临终患者

B. 尊重和维护临终患者的权利

C. 满足临终病人的生活需求

D. 同情和关心临终患者的家属

E. 展示人类文明的进步

【正确答案】 E

【答案解析】临终关怀的道德要求包含的内容是：1.认识和理解临终病人；2.尊重和维护临终病人的权利；3.满足临终病人的生活需求；4.同情和关心临终患者的家属，不包括E，E属于临床关怀的伦理意义。

91.对于公共卫生从业人员来说，在慢性非传染病防控中应遵循的伦理要求

A. 积极开展健康教育，促进人们健康行为、生活方式的转变

B. 尊重科学，具有奉献精神

C. 认真做好传染病的监测和报告，履行其道德和法律责任

D. 尊重传染病患者的人格和权利

E. 积极开展传染病的防控，对广大群众的健康负责

【正确答案】 A

【答案解析】 A选项属于慢性非传染病疾病防控的伦理要求。

92.人体试验必须以（）为前提

A. 有利于提高人类健康水平

B. 维护受试者的安康

C. 维护受试者利益

D. 实验者严谨求实

E. 有利于促进医学科学发展

【正确答案】 B

【答案解析】人体试验必须以维护受试者的安康为前提，一般来说，应建立在动物实验的基础之上，并且应在有关专家和具有丰富科学研究及临床经验的医生参与或指导下进行。

93.已公布的卫生行政法规是由哪一级机构制定和颁布的

A. 卫生部

B. 国务院

C. 最高人民法院

D. 地方人民政府

E. 人民代表大会

【正确答案】 B

【答案解析】我国卫生法律体系

1.宪法是我国的根本大法，宪法中有关卫生方面的规定，在我国卫生法律体系中具有最高的法律效力。

2.卫生法律

基本法律（由全国人民代表大会通过和颁布）中与医药卫生有关的条款，属于卫生法律体系的内容（如《刑法》），它们在卫生法律体系中的地位和效力低于宪法，高于其他卫生法规。

如《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国药品管理法》等。

3.卫生行政法规

是国务院发布的关于卫生行政管理方面的规范性文件，如《医疗机构管理条例》、《中医药条例》、《麻醉药品管理办法》、《医疗事故处理条例》等。

这类规范性文件在我国卫生法律体系中的地位，低于全国人大常委会制定的卫生法律，高于地方卫生法规，在全国范围内有效。

94.属于《传染病防治法》规定的乙类传染病的是

A. 鼠疫

B. 流行性感冒

C. 人感染高致病性禽流感

D. 黑热病

E. 霍乱

【正确答案】 C

【答案解析】乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

鼠疫和霍乱属于甲类传染病，流行性感冒、黑热病属于丙类传染病。

95.下述行为中，可能承担三千元以上五万元以下罚款的是

A. 未取得职业卫生技术服务资质认证擅自从事职业卫生技术服务的

B. 医疗卫生机构未经批准擅自从事职业健康检查、职业病诊断的

C. 医疗卫生机构超出资质认证或者批准范围从事职业卫生技术服务或者职业健康检查、职业病诊断的

D. 卫生行政部门不按照规定报告职业病危害事故的

E. 职业病诊断鉴定委员会组成人员收受职业病诊断争议当事人的财物或者其他好处的

【正确答案】 E

【答案解析】职业病诊断鉴定委员会组成人员收受职业病诊断争议当事人的财物或者其他好处的，给予警告，没收收受的财物，可以并处3千元以上5万元以下的罚款，取消其担任职业病诊断鉴定委员会组成人员的资格，并从省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门设立的专家库中予以除名。

96.下列哪项不属于食品的是

A. 供人食用的原料

B. 供人食用的成品

C. 供人饮用的成品

D. 以治疗为目的的物品

E. 既是食品又是药品的物品

【正确答案】 D

【答案解析】食品，是指各种供人食用或者饮用的成品和原料以及按照传统既是食品又是药品的物品，但是不包括以治疗为目的的物品。

97.下列关于公共场所卫生许可证的说法正确的是

A. 有效期限为3年，每2年复核一次

B. 有效期限为4年，每2年复核一次

C. 公共场所经营者变更法定代表人的，应当向县级以上地方人民政府卫生行政部门重新申请卫生许可证

D. 公共场所经营者变更经营场所地址的，应当向原发证卫生行政部门办理变更手续

E. 公共场所经营者需要延续卫生许可证的，应当在卫生许可证有效期届满20日前，向原发证卫生行政部门提出申请

【正确答案】 B

【答案解析】公共场所卫生许可证应当载明编号、单位名称、法定代表人或者负责人、经营项目、经营场所地址、发证机关、发证时间、有效期限。公共场所卫生许可证有效期限为4年，每2年复核一次。公共场所卫生许可证应当在经营场所醒目位置公示。

公共场所经营者变更单位名称、法定代表人或者负责人的，应当向原发证卫生行政部门办理变更手续。公共场所经营者变更经营项目、经营场所地址的，应当向县级以上地方人民政府卫生行政部门重新申请卫生许可证。

公共场所经营者需要延续卫生许可证的，应当在卫生许可证有效期届满30日前，向原发证卫生行政部门提出申请。

98.医疗卫生机构对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，应当向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限是

A. 1小时

B. 立即

C. 2小时

D. 12小时

E. 24小时

【正确答案】 C

【答案解析】《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现下列需要报告情形之一的，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告：①发生或者可能发生传染病暴发、流行；②发生或者发现不明原因的群体性疾病；③发生传染病菌种、毒种丢失；④发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件。接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。任何单位和个人对突发事件，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。

99.不得从事高致病性病原微生物实验活动的是

A. 一级、二级实验室

B. 三级实验室

C. 四级实验室

D. 三级、四级实验室

E. 一级、二级、三级实验室

【正确答案】 A

【答案解析】国家根据实验室对病原微生物的生物安全防护水平，并依照实验室生物安全国家标准的规定，将实验室分为一级、二级、三级、四级。一级、二级实验室不得从事高致病性病原微生物实验活动。

100.慢性阻塞性肺部疾患包括

A. 慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿

B. 慢性支气管炎、慢性鼻炎、慢性肺炎

C. 慢性支气管炎、慢性肺炎、肺水肿

D. 慢性支气管炎、肺水肿

E. 慢性支气管炎、肺气肿

【正确答案】 E

【答案解析】慢性阻塞性肺病(COPD)包括慢性支气管炎和阻塞性肺气肿（简称慢支、肺气肿）。

101.左心衰竭时发生瘀血的器官是

A. 肝

B. 肺

C. 肾

D. 脑

E. 脾

【正确答案】 B

【答案解析】左心衰竭是肺淤血的表现；而右心衰竭是体循环淤血的表现。

102.急性胰腺炎的基本病理改变是

A. 纤维性变

B. 水肿、坏死

C. 假性囊肿

D. 脓肿

E. 萎缩、退化

【正确答案】 B

【答案解析】急性胰腺炎的病理变化分为两型：急性水肿型、急性坏死型。

103.急性胃炎的临床表现不包括

A. 黄疸

B. 食欲减退

C. 呕吐

D. 上腹痛

E. 恶心

【正确答案】 A

【答案解析】急性胃炎的临床表现：上腹痛、恶心、呕吐和食欲减退是急性胃炎的常见症状，用解痉药物可缓解腹痛。

104.急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是

A. 右腹肌紧张

B. 转移性腹痛和右下腹部压痛

C. 右腹Murphy征阳性

D. 腰大肌试验阳性

E. 闭孔内肌试验阳性

【正确答案】 B

【答案解析】急性阑尾炎：根据典型的临床表现上腹部和脐部周围疼痛，数小时后疼痛转移到右下腹，并在右下腹有显著的触痛，一般诊断不难，但仍存在20％左右的误诊率。

105.消化性溃疡最常见的并发症为

A. 穿孔

B. 癌变

C. 出血

D. 幽门梗阻

E. 贲门梗阻

【正确答案】 C

【答案解析】此题考查消化性溃疡的并发症。消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡。临床上可出现A、B、C、D四种并发症，其中出血是最常见的并发症。十二指肠溃疡可引起幽门梗阻，胃溃疡多在胃角和胃窦小弯，一般不出现贲门梗阻。因此正确答案为C。

106.前列腺增生好发部位

A. 中央带

B. 移行带

C. 尿道

D. 外周带

E. 前纤维肌区域

【正确答案】 B

【答案解析】前列腺增生好发于移行带。

公卫医师

2021公卫执业医师模拟试卷（一）第一单元51-106题