公卫助理医师考试健康危险度评价：健康有害效应

2021-02-23 11:38 医学教育网

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健康危险度评价

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

1.健康危险度评价的内容

（1）危害鉴定：定性评价，主要分析流行病学和毒理学的研究资料；

（2）剂量-反应关系的评定：核心内容；

（3）暴露评价：关键步骤，确定暴露水平和暴露人群特征；

（4）危险度特征分析：综合分析。

2.健康有害效应一般分为四类：

①致癌（体细胞致突变）性；

②致生殖细胞突变；

③发育毒性（致畸性）；

④器官/细胞病理学损伤等。

前两类效应属无阈值毒物效应，后两类属有阈值毒物效应。

【进阶攻略】有阈值化学物的剂量-反应关系曲线通常为非线性的S形曲线，在阈值以下将不会产生或测不出有害效应。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.健康危险度评价的内容不包括

A.危害鉴定

B.暴露评价

C.污染来源鉴定

D.危险度特征分析

E.剂量-反应关系评定

2.危害性鉴定时属于有阈值毒物效应的是

A.致癌效应、生殖细胞突变效应

B.发育效应、器官/细胞效应

C.生殖细胞突变效应、发育效应

D.致癌效应、发育效应

E.生殖细胞突变效应、器官/细胞效应

3.健康危险度评价的资料是

A.人群流行病学调查

B.毒理学试验

C.环境监测

D.健康监护

E.以上都是

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C。健康危险度评价是按一定的准则，对有害环境因素作用于特定人群的有害健康效应进行综合定性、定量评价的过程。包括：危害鉴定、剂量-反应关系的评定、暴露评价、危险度特征分析。

2.【答案及解析】B。危害鉴定中，健康有害效应一般分为四类：致癌（体细胞致突变）性和致生殖细胞突变，有遗传物质损伤，属无阈值毒物效应。发育毒性（致畸性）和器官/细胞病理学损伤有阈值毒物效应，非遗传毒性致癌物应属于有阈化学物。

3.【答案及解析】E。危害鉴定的依据主要来自流行病学和毒理学的研究资料。A、C、D属于流行病学研究资料，B属于毒理学的研究资料。

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