公卫执业医师医学模式与健康观：健康观

2021-01-25 10:21 医学教育网

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健康观第二章医学模式与健康观

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.健康观：是对健康与疾病的本质认识。

（1）消极健康观：没有疾病和症状就是健康的观点被称之为消极健康观，是生物医学模式健康观的体现。

（2）积极健康观：健康不仅仅是没有疾病或虚弱，还包括身体、心理和社会方面的完好状态，这是积极的健康观。是生物-心理-社会医学模式健康观的体现。

2.人的健康状态可以分为：健康、疾病、亚健康状态（第三状态或灰色状态）、亚临床状态（无症状疾病）。

（1）亚健康状态：是指人的机体虽无明显的疾病，但呈现出活力降低、适应能力呈不同程度减退的一种生理状态，是由机体各系统的生理功能和代谢过程低下所致，是介于健康和疾病之间的一种“第三状态”或“灰色状态”。

（2）亚临床状态：又称无症状疾病。疾病过程中不仅有机体受损害、功能发生紊乱的病理表现，还有防御适应、生理性代偿反应。

【进阶攻略】健康观建立在一定医学模式的基础上，并随着医学模式演变而转变。

【易错易混辨析】亚临床状态虽然没有临床症状和体征，但存在着生理性代偿或病理性反应的临床检测证据，这是与亚健康状态的主要区别。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.“没有疾病和症状就是健康”的观点属于

A.神灵主义的健康观

B.自然哲学的健康观

C.恩格尔医学模式的健康观

D.生物医学模式的健康观

E.整体医学模式的健康观

2.亚健康状态是指

A.介于无症状疾病和有症状疾病之间的第三状态

B.虽然无临床症状，但各种检查可以发现阳性结果

C.介于健康和疾病之间的一种生理功能降低状态

D.无症状疾病

E.机体出现亚临床损害

二、A2型选择题

1.林某，女性，45岁，大学某研究所研究员，近年工作繁重，近2个月，林某常有莫名其妙的焦虑和不安，注意力不集中，食欲下降，白天头痛、烦闷、全身乏力，晚上失眠心悸，做了2次比较全面的物理检查和生化检查，均没有阳性结果，林某所处的健康状况最有可能的是

A.器质性疾病状态

B.基本健康状态

C.亚临床状态

D.第三状态

E.无症状疾病状态

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。“无病即健康”是生物医学模式的健康观，它仅以躯体生理功能正常作健康的指标，未涉及心理和社会方面，因而是片面的和消极的。

2.【答案及解析】A。亚健康状态：是指人的机体虽无明显的疾病，但呈现出活力降低、适应能力呈不同程度减退的一种生理状态，是由机体各系统的生理功能和代谢过程低下所致，是介于健康和疾病之间的一种“第三状态”或“灰色状态”。

二、A2型选择题

1.【答案及解析】D。亚健康状态是指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现活力降低，适应能力呈不同程度减退的一种生理状态。而它与亚临床状态的区别在于，后者不仅出现机体受损害，出现紊乱的病例表现，还出现了一些临床检测指标异常。从林某的健康状况判断，她属于亚健康状态，也称为三状态，因此选D。

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