2021年公卫执业医师考试大纲公布了，都考哪些内容呢？哪些是必须掌握的内容呢？医学教育网小编整理了公卫执业医师大纲必掌握内容：学校常见病预防-沙眼与龋齿，希望对考生复习有所帮助，一个人看书很无聊，不如来医学教育网听听老师讲课，点击购买网络视频课程>

学校常见病预防-沙眼与龋齿

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.沙眼是由沙眼衣原体引起的慢性传染性眼病，主要原因是由于不良的卫生习惯引起病原体传播。预防措施：预防重点是防止接触感染，最主要的措施是积极治疗现患者。同时加强相关人员培训，掌握防治沙眼的基本知识，加强健康宣教，勤洗手，流动水洗脸，不共用毛巾等。治疗沙眼主要使用利福平、四环素族、金霉素等抗生素。

2.龋齿：为全球范围需重点防治的第三位非传染性疾病。

（1）流行特点：

①龋患率幼儿园儿童高于小学生，小学生高于中学生；城市高于农村，大城市高于中小城市；

②乳牙龋高于恒牙龋；

③乳龋的好发牙是第一、二乳磨牙（第四、五乳牙），恒龋的好发牙是第一、二恒磨牙（第六、七恒牙）。

（2）致病因素：三联因素论”即细菌（主要致龋菌是变形链球菌）、食物和宿主，“四联因素论”增加了一个时间。

（3）预防措施：

①加强口腔保健宣教：睡前刷牙很重要；

②定期口腔检查：至少每年一次；

③合理营养和体育锻炼：加强钙、磷、维生素（尤其维生素D）、纤维素的摄入，限制精致糖摄入；

④药物防龋：氟化物是世界公认的有效防龋方法；

⑤窝沟封闭：封闭乳磨牙宜在3～4岁、封闭第一恒磨牙宜在6～7岁、封闭双尖牙、第二恒磨牙应在12～13岁时进行。

【进阶攻略】2～14岁在整个儿童少年生长过程中，是乳牙和恒牙的患龋敏感期。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.防龋工作的重点应放在哪类人群上

A.幼儿园儿童和小学生

B.小学生和中学生

C.初中生和高中生

D.所有在校中小学生

E.高中生和大学生

2.龋齿的主要致病菌是

A.葡萄球菌

B.变形杆菌

C.变形链球菌

D.放线菌

E.乳酸杆菌

3.预防沙眼传播的最主要措施是

A.积极治疗沙眼患者

B.对儿童保健老师进行培训

C.加强对学生、老师和家长的相关健康教育工作

D.定期对儿童青少年进行沙眼监测

E.注意儿童青少年生活环境卫生

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】A。无论龋患率或龋均，乳牙龋都明显高于恒牙龋。因此，防龋工作的重点应放在幼儿园儿童和小学生人群。

2.【答案及解析】C。龋齿主要致龋菌是变形链球菌，能产生葡萄糖基转移酶，使蔗糖转化为高分子细胞外多糖；多糖诱发变形链球菌的特异性聚集反应，使之易黏附于牙面。变形链球菌的产酸能力强，从而导致龋病的发生。

3.【答案及解析】A。积极治疗现患者是预防沙眼传播的最主动措施。在治疗儿童少年患者的同时，还应抓紧治疗保教人员和家长中的现患者。

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