公卫执业医师传染病考试科目内容：霍乱临床表现

2020-12-09 12:33 医学教育网

2021年公卫执业医师如何复习？考什么？相信是广大考生关心的事情，医学教育网小编为帮助大家复习，特整理了“公卫执业医师传染病考试科目内容：霍乱临床表现”，希望对大家复习有所帮助。

霍乱

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.霍乱属于甲类传染病，由霍乱弧菌引起，发病急、传播快。

2.临床表现：潜伏期1～3日，起病急，病程分三期。

（1）泻吐期

泻：①次数多：数次、十数次至无法计数；②含水多：最初大便有粪质呈黄稀水样、继而呈无色透明水样，无粪臭，可有鱼腥味，部分患者呈米泔水样大便，少数患者呈淡红色血水样便；③无腹痛、无里急后重。

吐：喷射性呕吐；为胃内容物或米泔水样，不伴恶心。先泻后吐。

（2）脱水虚脱期：①皮肤干皱、湿冷无弹性，眼窝深陷；②循环衰竭，血压下降、意识障碍；③代谢性酸中毒（碳酸氢根丧失），呼吸深长；④肌肉痉挛（钠盐丢失）：腹直肌及腓肠肌多见；⑤低血钾：肌张力减低，腱反射消失，鼓肠，肠鸣减弱等。

（3）反应期：脱水纠正后病情好转，症状消失，尿量增加。

3.实验室检查：粪便悬滴检查动力试验及制动试验阳性。粪便细菌培养出霍乱弧菌为确诊依据。

4.静脉补液：应掌握先快后慢、先盐后糖、见尿补钾及适时补碱的原则。

5.预防

（1）控制传染源停用抗菌药物后大便培养每日一次，连续3次阴性方可解除隔离。对密切接触者应严密检疫5日，并进行粪便悬滴检查及培养和服药预防。

（2）切断传播途径改善环境卫生，加强饮水和食品管理。养成良好的个人卫生习惯。对患者和带菌者的排泄物进行彻底消毒。消灭苍蝇、蟑螂等传播媒介。

（3）保护易感人群。

【进阶攻略】掌握霍乱的临床表现和实验室检查，熟悉预防措施。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.霍乱病人临床最常见的症状是

A.畏寒、发热

B.剧烈吐泻

C.严重腹泻

D.腓肠肌痉挛

E.腹痛、里急后重

2.对所有疑似霍乱的病人需要采集的标本是

A.尿

B.血液

C.大便

D.痰

E.脓液

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B。霍乱典型表现为剧烈吐泻，从而导致脱水、肌肉痉挛、电解质紊乱、酸碱失衡及循环衰竭。

2.【答案及解析】C。霍乱是肠道传染病，疑似霍乱的病人采集大便进行细菌学检验，是霍乱诊断的基本手段。

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