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β受体阻滞剂在抗心绞痛中如何发挥作用?

2025-08-21 11:01 来源:正保医学教育网
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β受体阻滞剂是一类广泛用于心血管疾病的药物,尤其在治疗心绞痛方面有着重要的作用。心绞痛是由于心脏供血不足导致的心肌缺氧引起的一种胸痛或不适感,通常发生在体力活动或者情绪激动时。β受体阻滞剂通过以下几种机制来缓解心绞痛
1. 降低心率:β受体阻滞剂能够减慢心跳速度,减少心脏的工作负荷。由于心脏每分钟跳动次数的减少,相应地减少了心脏对氧气的需求量,从而减轻了因供氧不足引起的心肌缺血症状。
2. 减弱心肌收缩力:这类药物还能降低心肌细胞在每次心跳时的收缩强度,进一步减少心脏耗氧量。这有助于改善心脏的工作效率,在不增加额外负担的情况下满足身体对血液的需求。
3. 扩张冠状动脉:虽然β受体阻滞剂主要作用于心脏和血管平滑肌上的β1受体,但某些药物如美托洛尔(Metoprolol)还具有轻微的β2受体激动效果,可以引起冠状动脉轻度扩张,增加心肌血流供应,有助于缓解心绞痛
4. 提高运动耐量:通过上述机制综合作用,患者在进行日常活动或体力劳动时,心脏对氧气的需求与供给之间的平衡得到改善,因此能够承受更高强度的活动而不易发作心绞痛,提高了生活质量。

总之,β受体阻滞剂通过降低心脏的工作负荷、减少氧耗量以及优化血液流动等多方面的作用机制来有效控制和预防心绞痛的发生。在临床应用中,医生会根据患者的具体情况选择合适的药物及剂量,并监测其疗效与安全性。

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