医学教育网小编为各位儿科主治医师考生整理了小儿肺炎使用抗生素治疗的原则，请各位考生注意查看

1、抗生素的选择：针对病原菌选择用药。常用抗生素为青霉素、氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素及氨基糖甙类抗生素（如丁胺卡那霉素），重症感染可选用头孢类抗生素。

（1）肺部革兰氏阳性球菌感染：肺炎链球菌肺炎，青霉素仍为首选。对青霉素过敏者改滴红霉素。

（2）肺部革兰氏阴性杆菌感染，一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等。

（3）支原体肺炎：多采用红霉素，疗程2周为宜。

（4）对于细菌不明确的肺炎，应根据病情选择广谱抗生素，联合用药（其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物）。

2、抗生素的使用原则：

（1）根据病原菌选用敏感药物。在用药之前，送支气管分泌物、血液或胸水等细菌培养（包括厌氧菌培养）及药物敏感试验。再根据临床拟诊，采用相应敏感的抗生素，待培养及药敏试验有结果后，再考虑是否改药。

（2）早期治疗甚为重要。动物感染金葡菌后，若晚治54小时，即有小脓肿形成。

（3）联合用药。如金葡菌、革兰氏阴性杆菌肺炎等宜同时用两种敏感的抗生素。

（4）了解儿科呼吸道抗生素的药物动力学。不同抗生素渗入下呼吸道的浓度不同。

（5）足量、足疗程。重症宜由静脉途径给药。

（6）应用某种抗生素，至少观察3天，无效后才可考虑更换其他抗菌药物。

（7）用药时间：应持续至体温正常后5～7日，临床症状基本消失后3天。葡萄球菌肺炎较顽固，易复发，故疗程宜长，一般于体温正常后继续用药2周。

以上是小编为大家整理的内容，希望对大家有所帮助，更多儿科主治医师考试相关资讯请关注医学教育网！这里有2020儿科主治医师考试考点分析，知识点分享与备考经验，全面助力你的2020儿科主治医师考试！