在老年人多药合用的情况下，确实存在较高的药物相互作用和不良反应的风险。为了避免这些风险，可以从以下几个方面着手：

首先，全面评估患者的身体状况和用药情况。医生或药师需要详细了解患者的病史、过敏史以及正在使用的全部药物（包括处方药、非处方药、中草药和保健品），以便识别潜在的药物相互作用。

其次，遵循最小有效剂量原则。对于老年人来说，由于其肝肾功能减退等因素的影响，对药物的代谢能力较弱，因此在确保疗效的前提下应尽量选择最低的有效剂量，并根据个体差异适时调整用药方案。

第三，定期监测患者的状态。通过血液检查、生化指标检测等方式密切观察患者的反应情况，及时发现并处理可能出现的问题。

第四，加强健康教育和沟通。向老年人及其家属普及合理用药的知识，强调遵医嘱服药的重要性，同时鼓励他们主动报告任何不适症状或变化，以便于医生能迅速作出相应的调整。

最后，利用信息技术手段辅助管理。如使用电子病历系统记录患者的全部医疗信息，借助药物相互作用软件进行风险评估等，提高临床决策的科学性和准确性。

总之，在老年人多药合用时，需要综合考虑患者的具体情况，采取有效的措施来降低不良反应的发生率，保障其用药安全。